近年來(lái),陸續有報道,采用艾灸、穴位注射等法,可以誘使機體出現程度不等的過(guò)敏反應。雖然預后一般良好,但有時(shí)也可出現較重的證候,值得注意。最近亦有單純毫針刺引起過(guò)敏性反應的報道。下面重點(diǎn)介紹引起艾灸過(guò)敏的原因、臨床表現及預防處理之法。
1.原因常見(jiàn)的有以下二種。
(1)體質(zhì)原因導致過(guò)敏反應的主要原因是患者本身具有過(guò)敏體質(zhì),多有哮喘,蕁麻疹史或對多種藥物,花粉過(guò)敏史。
(2)藥物原因一般指艾灸致敏:可能因為艾葉中含有某些致敏物質(zhì),有人曾將溫灸盒蓋的煙油取下,敷于曾因艾灸導致急性蕁麻疹的患者的前臂內側,結果10小時(shí)后,被敷處發(fā)癢難受,并出現過(guò)敏性皮疹,證實(shí)可引起過(guò)敏。
2.臨床表現
以過(guò)敏性皮疹最為常見(jiàn),表現為:局限性(穴位周?chē)鷧^域)的紅色小疹,或全身性的風(fēng)團樣丘疹,往往渾身發(fā)熱,瘙癢難忍,重者可伴有胸悶,呼吸困難,甚至面色蒼白,大汗淋漓,脈象細微。
過(guò)敏反應出現的時(shí)間:穴位注射常發(fā)生于即刻或不久,艾灸則須一至數小時(shí),文獻報道最長(cháng)者達10小時(shí)。有因艾灸引起過(guò)敏者,以后往往可以在艾灸治療時(shí)反覆出現。
3.預防方法
(1)詢(xún)問(wèn)病史針灸前,應仔細詢(xún)問(wèn)病史,了解有無(wú)過(guò)敏史,特別對艾灸有無(wú)過(guò)敏史。如原有穴位注射過(guò)敏者,亦應慎用艾灸療法。
(2)慎察先兆艾灸或穴位注射過(guò)程中,如出現過(guò)敏反應先兆時(shí),應立即停止艾灸療法或注射。
4.處理方法
有局部或全身過(guò)敏性皮疹者,一般于停止艾灸后幾天內自然消退。在此期間宜應用抗組織胺,維生素C等藥物,多飲水。如兼發(fā)燒,奇癢,口干,煩燥不安等癥狀時(shí),可適當應用皮質(zhì)類(lèi)激素,如強的松,每日服20~30毫g.中藥涼血消風(fēng)方劑也有效果。當表現為面色蒼白,大汗淋漓,脈象細微時(shí),除肌肉注射抗組織胺藥物外,可肌注或靜注腎上腺素,必要時(shí),注射腎上腺皮質(zhì)激素等藥物。