脊髓馬尾受累容易和什么癥狀混淆
1.完全性與不完全性脊髓損傷的鑒別 完全性與不完全性脊髓損傷的鑒別一般多無困難，見表2。
2.對嚴(yán)重的不完全性脊髓損傷與脊髓橫斷性損傷的鑒別 這種鑒別在臨床上為一大難題，用MRI、脊髓造影等特殊檢查也難以區(qū)分。作者認(rèn)為，在臨床檢查時，以下幾點(diǎn)可能有助于兩者的鑒別。
(1)足趾有自主性微動者表明屬不完全性脊髓損傷(圖10)。
(2)馬鞍區(qū)有感覺者屬不完全性脊髓損傷(圖11)。
(3)縮肛反射存在者在急性期時多為不完全性脊髓損傷(圖12)。
(4)有尿道球海綿體反射者多屬不完全性脊髓損傷(圖13)。
(5)足趾殘留位置感覺者系不完全性脊髓損傷。
(6)刺激足底、足趾有緩慢屈伸者多系脊髓完全性損傷(圖14)。
3.上運(yùn)動神經(jīng)元與下運(yùn)動神經(jīng)元所致癱瘓的鑒別 每位臨床醫(yī)師都應(yīng)對上神經(jīng)元及下神經(jīng)元受損所表現(xiàn)出的不同癱瘓?zhí)卣饔幸粋€明確認(rèn)識,以便于鑒別.
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[需要做的檢查] 核磁共振成像(MRI) 、 骨關(guān)節(jié)及軟組織CT檢查 、 直伸運(yùn)動試驗(yàn)
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