脊髓損傷
脊髓損傷
一、西醫(yī)病因病理
1.開放性損傷多見于戰(zhàn)爭時期，多伴有脊椎的損傷，主要見于槍彈、刀刺、爆炸性損傷使刀刃、砸傷、撞傷等直接作用于脊椎，使其發(fā)生骨折或脫位，進而使脊髓受到損害，損傷與外力作用的部位一致，損傷程度與外力的大小成正比?？砂l(fā)生于任何脊髓部位，以胸髓最為多見。2.閉合性損傷多見于和平時期，主要見于車禍傷、墜落傷、運動性扭傷、脊柱扭傷、過重負荷等，使脊柱發(fā)生過度伸展、屈曲、扭轉(zhuǎn)，造成脊柱骨折、脫位，脊椎附件的損傷或韌帶及脊髓供血血管的損傷，進而造成閉合性損傷。病理上按損傷的輕重可分為脊髓震蕩、脊髓挫裂傷、脊髓壓迫或橫斷、椎管內(nèi)血腫。
二、中醫(yī)病因病機
本病屬中醫(yī)外傷性病證范疇。由于受到直接或間接暴力損傷，導(dǎo)致腦氣震激，髓竅壅塞不通，陽氣不能上達于腦，神明失用，而致肢體失司;或血脈損傷，血溢于脈外，阻塞髓竅，日久筋脈失養(yǎng)而致病。
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