腸狹窄容易和什么癥狀混淆
1.細菌性痢疾 由志賀菌屬引起,腹瀉以膿血或黏液狀便較常見(jiàn),量少,并常有里急后重,多有寒熱。糞便鏡檢可發(fā)現大量膿細胞、紅細胞和吞噬細胞。嬰幼兒中毒型菌痢或非典型菌痢應以病原學(xué)診斷來(lái)鑒別。
2.病毒性腹瀉 由腸道病毒感染引起的腹瀉,其特點(diǎn)是高度傳染性。輪狀病毒、小圓病毒等感染早期有嘔吐,相繼腹瀉,多呈水樣便并有黏液,多發(fā)生在秋冬季。其他病毒性腹瀉多見(jiàn)于夏秋季,有惡心嘔吐,除消化道癥狀外,常有呼吸道癥狀,咽炎,并發(fā)輕癱,常累及頸肌、背肌。周歲內小兒多見(jiàn)有綠色水樣便或蛋花樣水便。抗生素治療一般無(wú)效,病程多在5~7天自愈。用血清學(xué)及病毒分離進(jìn)一步鑒別。
3.空腸彎曲菌性腸炎 空腸彎曲菌引起輕癥與病毒性腸炎相似,重癥與潰瘍性結腸炎或克羅恩病相似。有發(fā)熱,腹瀉水樣或黏液樣便,有惡臭,呈膽汁色,重癥有膿血便,似菌痢多在1周恢復。兒童患者常有腹絞痛,高熱時(shí)可發(fā)生驚厥。發(fā)病多與接觸家禽、家畜或飲用未消毒牛奶、生水有關(guān)。暗視野鏡檢可發(fā)現射箭樣活潑動(dòng)力的彎曲菌,細菌培養進(jìn)一步診斷。
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