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肢端硬化

肢端硬化容易和什么癥狀混淆

  1.局部性硬皮病其特征為界限清楚,呈線(xiàn)狀(線(xiàn)狀硬皮病)或斑狀(硬斑病)分布,無(wú)PSS典型血清學(xué)和內臟表現。此病多見(jiàn)于兒童、年輕人、女性。

  2.彌漫性筋膜炎伴嗜酸性粒細胞增多多在不習慣的劇烈運動(dòng)后發(fā)病,多見(jiàn)于青年男性。本病特征為上下肢突然出現壓痛性腫脹,肌肉樣硬結。面、手、足一般不受累。缺乏雷諾現象和內臟受累。抗核抗體陰性,嗜酸性粒細胞顯著(zhù)增多。組織學(xué)特點(diǎn)為深部筋膜、皮下組織及真皮(程度較輕)有廣泛性炎癥與硬化。

  3.化學(xué)物、毒物所致硬皮樣綜合征

  (1)食用毒性油后先發(fā)生急性中毒癥狀,然后轉為慢性病,出現周?chē)窠?jīng)病、舍格倫綜合征、硬皮及內臟損傷。發(fā)病是因為變性油所產(chǎn)生的自由基損害血管內皮,不牽涉到免疫機制。長(cháng)期接觸二氧化硅,聚氯乙烯導致的硬皮、雷諾現象等也是毒性反應,因此臨床不象典型PSS,無(wú)自身抗體。

  (2)乳房硅酮置入術(shù)后所出現的各種結蒂組織病現很受關(guān)注。有些患者的臨床與抗核抗體檢查結果均與典型PSS相似。

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