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耳內(nèi)發(fā)脹

耳內(nèi)發(fā)脹容易和什么癥狀混淆

  根據(jù)過去無耳鳴、耳聾史,突然發(fā)作性耳鳴、耳聾,短期內(nèi)即達(dá)耳聾高峰,半數(shù)伴有眩暈,一般診斷不難。但有時(shí)應(yīng)和梅尼埃病相鑒別,后者發(fā)病早期聽力喪失很少,呈波動(dòng)性聽力曲線,聽力損失不超過60dB,而前者聽力損失多在60dB以上。此病聽力曲線有四型:高頻型、低頻型、高低頻混合型及全聾。平坦型曲線占70%,有復(fù)聰現(xiàn)象者占60%。前庭功能減弱者較少,80%屬于正常。為排除聽神經(jīng)瘤,應(yīng)做內(nèi)聽道X線攝片或CT橋小腦角掃描,還應(yīng)進(jìn)行全身系統(tǒng)檢查,排除高血壓、糖尿病和梅毒、血液病等,有條件者在病后3周內(nèi)可進(jìn)行病毒分離檢查。

  中耳癌的病人,早期外耳道流出血性分泌物而且很臭,在外耳道或中耳有肉芽組織。常有耳痛及耳聾,半數(shù)病人有面神經(jīng)麻痹,即口歪眼斜的現(xiàn)象,晚期可有眩暈和其它腦神經(jīng)引起的癥狀。

  因此如果耳部流膿長久不愈,并有經(jīng)常流血,要及時(shí)到醫(yī)院診治,不要自認(rèn)為是中耳炎而延誤治療。

  耳部的惡性腫瘤多為鱗狀上皮細(xì)胞癌,腺癌等,治療主要是早期進(jìn)行手術(shù)和放射治療或化學(xué)藥物治療。經(jīng)病理檢查確診者,應(yīng)爭取盡早徹底手術(shù)切除并輔以放療。病變局限于中耳者,可行擴(kuò)大乳突根治術(shù),如腫瘤較廣泛或侵犯鄰近組織時(shí),應(yīng)行顳骨部分切除或全切術(shù)。必要時(shí),應(yīng)考慮在手術(shù)前后進(jìn)行放療、化療或中醫(yī)藥治療。

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