紅斑鱗屑容易和什么癥狀混淆
(1)銀屑病 紅斑邊界清楚,基底浸潤明顯,呈斑片狀,表面覆蓋鱗屑厚而干燥,呈銀白色,刮除鱗屑后可見(jiàn)發(fā)亮的半透明薄膜,再刮除薄膜可見(jiàn)點(diǎn)狀出血。這是銀屑病與其他紅斑鱗屑疾病鑒別的要點(diǎn)。
(2)脂溢性皮炎 紅斑邊緣不十分鮮明,基底部浸潤較輕,鱗屑少而薄,呈淡黃色油膩性,刮除后沒(méi)有薄膜現象及點(diǎn)狀出血。
(3)玫瑰糠疹 好發(fā)于軀干及四肢近端,為多數橢圓形小斑片,其長(cháng)軸沿肋骨及皮紋方向排列,鱗屑細小而薄。大多數病人數周后可自愈,消退后不易復發(fā)。發(fā)病時(shí)常先有一個(gè)母斑,以后逐漸增多。
(4)副銀屑病 較少見(jiàn)。其表面鱗屑較薄,周?chē)装Y輕微,沒(méi)有薄膜現象及點(diǎn)狀出血,沒(méi)有任何自覺(jué)癥狀。
(5)盤(pán)狀紅斑狼瘡 好發(fā)于面部,特別是兩頰和鼻背部,呈蝶形分布。紅斑境界清楚,表面可見(jiàn)毛細血管擴張。其鱗屑為粘著(zhù)性鱗屑,與紅斑粘附緊密,剝離鱗屑,可見(jiàn)其下擴張的毛囊口,鱗屑底面有很多刺狀角質(zhì)突起。病程日久,可見(jiàn)損害中心萎縮凹陷,色素改變。
(6)慢性濕疹 常可表現為紅斑,上覆鱗屑,尤其發(fā)生于小腿部者。但慢性濕疹多伴有劇烈瘙癢,皮損兩側對稱(chēng),其浸潤程度較銀屑病為重,表面鱗屑較薄,不呈銀白色,基底色紅,可有滲水。
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