髓質(zhì)海綿腎的治療包括一般性治療和針對并發(fā)癥的治療，兩者不可偏廢，都很重要。

　　1.一般性治療 不管病人有無(wú)癥狀，一經(jīng)論斷應囑病人多飲水，采用低鈣、低草酸飲食。對高鈣尿病人應適當長(cháng)期應用降低尿鈣的藥物，如噻嗪類(lèi)利尿劑，并與枸櫞酸鉀聯(lián)合應用，以防止或延緩結石形成。注意切勿做不必要的排石治療，因結石位于腎乳頭管內，不能將結石排出。

　　2.并發(fā)癥的治療 并發(fā)癥包括繼發(fā)性結石梗阻和感染。 當海綿腎結石從乳頭管排出并在尿路內停留、長(cháng)大而引起尿路梗阻時(shí)，促使病情惡化。因此，一旦繼發(fā)性尿路結石形成，即應排石治療，且不應做長(cháng)期等待，對不能自行排出的結石應做體外沖擊波碎石治療。繼發(fā)尿路感染后會(huì )加速腎臟的損害過(guò)程，因此對繼發(fā)感染病人應給予有效抗菌素控制感染。對海綿腎結石病人不主張做手術(shù)治療，除非是單側病變病人，且已證明該側腎臟因繼發(fā)結石和感染已無(wú)腎功能者，方可考慮單側腎切除。

　　3.預后 單純海綿腎一般不影響腎功能，海綿腎結石若不伴有感染和繼發(fā)性尿路結石者也不影響預后，但一旦繼發(fā)結石形成并引起尿路梗阻和繼發(fā)感染，會(huì )使腎功能急劇惡化。因此，對海綿腎結石病人的定期隨訪(fǎng)并及時(shí)治療繼發(fā)性病變十分重要。