小腿以下缺血怎么預(yù)防治療
(一)治療
1.診斷明確者 立即進(jìn)行腘動(dòng)脈修復(fù)重建術(shù)，包括經(jīng)造影后證實(shí)之病例均應(yīng)按急診處理，爭(zhēng)取將肢體缺血時(shí)間壓縮至最低限度。
2.可疑動(dòng)脈損傷者 及早行手術(shù)探查，尤其是對(duì)骨折需手術(shù)治療者，更應(yīng)爭(zhēng)取時(shí)間，在優(yōu)先處理腘動(dòng)脈探查及修復(fù)的前提下進(jìn)行骨折復(fù)位及內(nèi)固定術(shù)。
3.消除致傷因素 主要指鄰近腘動(dòng)脈走行部位的骨關(guān)節(jié)損傷，必須力爭(zhēng)良好的復(fù)位及穩(wěn)固而有效的內(nèi)固定，這不僅是對(duì)已引起腘動(dòng)脈損傷治療上的要求，而且也是預(yù)防再次損傷的首要條件。
4.伴有腘靜脈損傷者 應(yīng)同時(shí)予以修復(fù)，以防因外周阻力增加而繼發(fā)肌間隔高壓癥候群。
5.重視小腿肌間隔癥候群的預(yù)防及治療 從某種角度來(lái)看，小腿肌間隔癥候群與腘動(dòng)脈受累可互為因果，并易構(gòu)成惡性循環(huán)。因此，必須將其消除，以防加劇病情。
(二)預(yù)后
血管吻合后，血運(yùn)再通，一般預(yù)后良好。
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