對于先天性的習慣性脫位的治療，由于沒(méi)有明顯病灶，問(wèn)題出在組織結構松弛，所以原則上以保守(非手術(shù))復健治療為主，訓練肩關(guān)節周?chē)募∪猓约訌娂×?lái)幫助穩定關(guān)節。成效約為80%，除非得已，才以手術(shù)方式縮緊關(guān)節囊膜，減少關(guān)節活動(dòng)的范圍以維持穩定。至于，創(chuàng )傷性肩關(guān)節脫位的治療則分兩方面來(lái)說(shuō)：在急性期，也就是第一次脫臼發(fā)生時(shí)，以往都是使用保守關(guān)節復位術(shù)后就”靜觀(guān)其變〃，但是對于年輕人及愛(ài)好運動(dòng)患者的高復發(fā)率(80%―95%)，也讓我們開(kāi)始思考更好的治療方式以降低”明明知道，必然會(huì )發(fā)生〃的不良預后。近年來(lái)，由于關(guān)節鏡手術(shù)的發(fā)展，以微創(chuàng )傷口的手術(shù)技術(shù)，針對年輕人，運動(dòng)員，愛(ài)好運動(dòng)的患者，或特殊職業(yè)的軍人、警察等在其第一次肩關(guān)節脫臼后，適時(shí)予以修補剝離的肩盂唇韌帶，以減少日后復發(fā)的機會(huì )及所帶來(lái)的困擾，與復發(fā)后再治療的復雜性。關(guān)節鏡手術(shù)的結果可以將這些高復發(fā)率患者復發(fā)的機會(huì )降至10%―20%以下。另一方面，保守復健治療對于創(chuàng )傷后習慣性脫位的效果并不好，成功率不到20%。但這些病灶如果以手術(shù)的方式矯正，縫合撕離的韌帶并收緊松弛的關(guān)節囊膜，術(shù)后以肩吊帶保護二至四周，并開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)，八周開(kāi)始肌力訓練，十二周恢復日常生活活動(dòng)，四至六個(gè)月恢復運動(dòng)。我們統計過(guò)去10年間手術(shù)成功率可達95%。近年來(lái)，我們更開(kāi)始使用關(guān)節鏡手術(shù)的方式來(lái)治療，除了前述急性期第一次肩關(guān)節脫位的患者，更對于某些習慣性脫位而其病灶受傷并不是太嚴重的患者進(jìn)行修補。關(guān)節鏡手術(shù)的好處是傷口小(三個(gè)小洞)，術(shù)后較不痛，較容易復健，關(guān)節不易僵硬，容易恢復正常活動(dòng)范圍及功能。短期的治療效果和開(kāi)放式手術(shù)的結果差不多。