細菌的混合感染
細菌的混合感染
是積深度燒傷后的常見(jiàn)并發(fā)癥。可為單細菌或多數細菌的混合感染,偶亦可由真菌所致。一般早期多為單一細菌,晚期多為混合感染。多發(fā)生于燒傷后2周內,最早發(fā)生于第2日,創(chuàng )面肉芽形成后發(fā)生的機會(huì )較少。常見(jiàn)致病菌為金葡菌、銅綠假單胞菌、變形桿菌屬和大腸埃希菌。臨床表現一般敗血癥為生,可地高熱(達42℃以上),也可呈低溫(36℃以下),多為弛張熱。在發(fā)生敗血癥后,原有燒傷后心動(dòng)過(guò)速更顯著(zhù),可出現中毒性心肌炎、中毒性肝炎、休克等。麻痹性鼓腸亦為常見(jiàn)癥狀,可伴神志改變,創(chuàng )面可短時(shí)變壞,色澤污暗,壞死組織及分泌物增多、易出血。 ?