診斷依據

　　1.中年發(fā)病，男性居多。

　　2.發(fā)病隱襲，病程緩慢進(jìn)展。

　　3.體位性低血壓：臥位時(shí)血壓正常，站立時(shí)收縮壓常降低6.6kPa(50mmHg)以上，伴頭昏、視物模糊、無(wú)力，甚至暈厥。

　　4.自主神經(jīng)癥狀：性機能、膀胱直腸括約肌機能、發(fā)汗機能障礙。

　　5.軀體神經(jīng)癥狀：錐體系、錐體外系、小腦等神經(jīng)損害體征。

　　6.可排除能引起體位性低血壓的其他各種疾病。

　　7.發(fā)生在直立或長(cháng)久站立時(shí)，可有頭昏、眼花、眩暈、軟弱或上腹部不適等先兆癥狀。

　　8.發(fā)作時(shí)心率加快，血壓下降。

　　9.立位耐力試驗陽(yáng)性。

　　10.老年人如申訴體位性頭昏和輕度神志模糊，臨床醫師不能認為他就是患直立性低血壓。應先讓病人平臥至少5分鐘后測血壓和脈率，然后安靜站立1分鐘后測血壓和脈率，繼續站立3分鐘后，再測血壓和脈率。低血壓反應可能在站立后立即或延遲出現。為了發(fā)現演出的低血壓反應可能要延長(cháng)站立時(shí)間或作傾斜試驗。在開(kāi)始治療之前，應多次測量血壓以確認立位性低血壓的持續存在。