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舞蹈樣不自主運動(dòng)

舞蹈樣不自主運動(dòng) 應該做什么檢查

  診斷: 1.抽搐:肌肉快速、重復性的,陣攣性的或強直性的無(wú)意收縮,常為一組或多給肌肉同時(shí)產(chǎn)生,有時(shí)在面部或肢體對稱(chēng)部位出現振幅大且不局限,多由一處向他外蔓延,頻度不等,無(wú)節律性,受體內外因素影響,伴有軀體不適及其它異常感覺(jué),客觀(guān)檢查無(wú)異常所見(jiàn)。

  2.痙攣:為肌肉或肌群的斷續的或持續的不隨意收縮,系因腦或脊髓的運動(dòng)神經(jīng)元或神經(jīng)肌肉的異常興奮所致。某些痙攣可伴肌痛、肌強直和或不自主運動(dòng)及頭、頸、肢體、軀干扭轉畸形等。呈繼續的節律性肌收縮,間有肌松弛者稱(chēng)陣攣性肌痙攣;較持久的肌收縮則稱(chēng)強直性肌痙攣。大部分痙攣屬于此種。

  3.震顫:是由于主動(dòng)肌與拮抗肌交替收縮引起的關(guān)節不自主的、快速節律性運動(dòng),這種運動(dòng)可有一定方向,但震幅大小不一,以手部最常見(jiàn),其次為眼瞼、頭和舌部。

  4.肌陣攣:為肌肉或肌群突發(fā)的,短促的閃電樣不自主收縮。可見(jiàn)于正常人,病理性肌陣攣分為節律性和非節律性?xún)煞N,以前者多見(jiàn)。

  5.舞蹈樣運動(dòng):是一種無(wú)目的,沒(méi)有預兆的無(wú)規律、不對稱(chēng)、幅度不等的快速的不自主運動(dòng)。頭面部舞蹈運動(dòng)表現為皺額、瞬目、咧嘴、舌不自主伸縮、搖頭晃腦等轉瞬即逝的怪異活動(dòng)。常影響說(shuō)話(huà),在肢體表現為無(wú)一定方向的大幅度運動(dòng),患者常難以維持一定的姿勢。

  6.手足徐動(dòng)癥:又稱(chēng)指劃運動(dòng)。以肌強直和手足緩緩的強直性伸屈性運動(dòng)為特點(diǎn),可發(fā)生于上肢、下肢、面部和頭顱。通常以上肥遠端和面部最明顯。患者的手指常出現不規則的“蠕動(dòng)樣”徐動(dòng)性運動(dòng),掌指關(guān)節過(guò)度伸展,諸指扭轉,可呈“佛手”樣的特殊姿勢。參與徐動(dòng)性動(dòng)作的肌肉張力增高。下肢受累時(shí),行走發(fā)生困難,諸趾扭轉,拇趾自發(fā)性背屈。患者呈現各種奇形怪狀的不自主動(dòng)作。舌頭時(shí)而伸出,時(shí)而縮回。頭部向左右兩側扭來(lái)扭去,有時(shí)咽肌受累而發(fā)生吞咽和構音困難。這些不自主動(dòng)作于安靜時(shí)減輕,睡眠時(shí)完全停止,精神緊張或隨意動(dòng)作時(shí)加重,但感覺(jué)正常,智力可有減退。

  7.扭轉痙攣:又名變形肌張力障礙、扭轉性肌張力障礙,是軀干的徐動(dòng)癥。臨床上以肌張力障礙和四肢近端或軀干順軀體縱軸畸形扭曲為特征,肌張力在扭轉時(shí)增高,扭轉停止時(shí)正常。

  其它不自主運動(dòng)還有偏側投擲運動(dòng)、肌纖維震顫,肌束顫動(dòng)和肌纖維顫動(dòng)等。

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