《馮氏錦囊》：“耳中出血，少陰火動(dòng)所致。”李東垣曰：“耳中無(wú)故出血，名曰耳衄。乃肝腎相火上逆，迫血而衄。”有虛實(shí)之分：因少陰虛火致者，血出淡紅，不疼不腫，脈象細數無(wú)力。治宜養陰、清熱、止血。用生地麥冬飲、知柏地黃湯加減。因厥陰肝經(jīng)火盛致者。耳中出血多鮮紅，腫痛并作，脈象弦大有力。治宜平肝、清火、涼血、止血。用柴胡清肝湯加減。腎開(kāi)竅于耳，手足少陽(yáng)經(jīng)脈循行耳部，故耳衄常見(jiàn)于肝膽火旺、腎虛火旺以及飲酒多怒之人。肝膽火旺者，常有頭痛煩躁，夜寐不安，口苦咽干，關(guān)脈弦數等癥，治宜清瀉肝膽實(shí)火，用龍膽瀉肝湯。腎虛火動(dòng)者，多見(jiàn)性欲亢進(jìn)，煩躁遺精，舌干紅，脈弦細數等癥，治宜滋陰降火，方如知柏地黃湯、六味丸合導赤散。外治用十灰散或龍骨末吹耳中。《瘍醫大全》卷十三治耳衄用“白龍骨研細吹耳內。又方：人牙、麝香研細。每用少許吹耳內，即干。”