器質(zhì)性不射精多見(jiàn)于先天性泌尿生殖系統發(fā)育異常、脊髓損傷、輸精管梗阻、某些顱腦病變、女性陰道過(guò)于寬松和服用某些藥物等，沒(méi)有精神性不射精多見(jiàn)。不射精影響生殖健康，可引起男性不育。另外，不射精由于在性交中無(wú)性高潮，使性的興趣大減，因而往往可伴有性欲減退，夫妻之間也可能出現一定程度的感情危機，因此應主動(dòng)就醫。不射精的治療要區別不同病因，采取病因學(xué)治療。
功能性不射精多有遺傳史和非性交狀態(tài)下射精史。如：（1）性知識缺乏。（2）心理因素。（3）射精衰竭癥。
②泌尿生殖系統先天性發(fā)育缺陷或者炎癥刺激,如膀胱頸松弛、精阜肥大、陰莖硬結癥、陰莖外傷、嚴重尿道下裂、前列腺炎、精囊炎等。
③內分泌功能紊亂,如垂體功能低下、甲狀腺功能亢進(jìn)、肢端肥大癥、黏液性水腫等。
④有些藥物也可引起不射精,常見(jiàn)的有治療高血壓的胍乙啶和利血平,治療神經(jīng)衰弱的利眠寧、甲硫噠嗪等。
不射精患者如果想生育,最好是能找出其發(fā)生原因,進(jìn)行對癥治療,如進(jìn)行心理疏導、掌握性知識、停用影響藥物、治療有關(guān)疾病等。恢復了射精功能,就可以正常地生育。