對側性聯(lián)帶運動(dòng)是什么引起的
(1)生理性的伴隨運動(dòng):如人們在行走時(shí)不由自主地前后擺動(dòng);當軀體在站立位向后仰時(shí)發(fā)生的膝關(guān)節屈曲;頭和頸部轉動(dòng)時(shí)伴有的雙眼球運動(dòng)等。這些生理性伴隨運動(dòng)在病理情況下會(huì )減少或消失,如帕金森病患者,由于面部表情肌的伴隨運動(dòng)消失而呈“面具臉”;行走時(shí)往往缺乏兩臂的前后擺動(dòng)而顯得僵硬等。了解這些,對早期診斷帕金森病頗有意義。
(2)病理性的伴隨運動(dòng):大多指身體其他部位作隨意運動(dòng)時(shí),出現于偏癱側的不隨意運動(dòng)。臨床上又把它分為半球性、對稱(chēng)性和協(xié)同性3類(lèi)。大腦半球病變引起的偏癱, 病人具有特殊的姿勢,往往癱瘓側上肢的手指及腕關(guān)節屈曲,肘關(guān)節屈曲并旋前,肩關(guān)節屈曲并內收;下肢髖、膝關(guān)節伸直,踝關(guān)節及腳趾屈曲。當用癱瘓的手緊握時(shí)可使以上姿勢更為明顯,打呵欠、咳嗽等動(dòng)作可以發(fā)生這種全身性的聯(lián)帶動(dòng)作。這就是半球性或痙攣性伴隨運動(dòng)。對稱(chēng)性伴隨運動(dòng)多見(jiàn)于健側肢體用力運動(dòng)時(shí),癱瘓側肢體出現相同的不自主運動(dòng)。舞蹈病患者在完成一個(gè)隨意運動(dòng)時(shí),可伴有許多不隨意的病理性運動(dòng)。故伴隨運動(dòng)的過(guò)多與過(guò)少,都是病態(tài)的表現。
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