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高凝狀態(tài)

高凝狀態(tài)是什么引起的

　　腎病綜合癥病人容易出現高凝狀態(tài)的原因很多，包括血中促聚集的和促凝因子均增加，而抗聚集、抗凝和纖溶機制受損，以及靜脈瘀血，高脂血癥，低蛋白血癥，血液濃縮，血液黏滯度增加，激素和利尿劑的使用。腎病綜合癥高凝狀態(tài)最直接的證據是血漿纖維蛋白原水平的增高。腎病綜合癥患者血漿纖維蛋白原的分解代謝速率正常，血漿纖維蛋白原水平的增高是其合成增加所致。

　　此外，纖維蛋白和纖維蛋白原降解產(chǎn)物也明顯上升。血漿纖維蛋白原及代謝紊亂可以隨著(zhù)腎病綜合癥的恢復而消失。凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ也升高，可能與肝臟合成升高有關(guān)。血小板聚集性增強也是腎病綜合癥出現高凝狀態(tài)原因之一，這可能與低蛋白血癥、高脂血癥以及血小板膜防止血小板聚集的涎酸糖蛋白含量減少有關(guān)。纖溶和抗凝系統異常有纖溶酶原水平下降(雖然纖溶酶原激活因子水平升高)，a2—巨球蛋白升高，以及抗凝血酶Ⅲ下降(從尿中丟失)。抗纖維蛋白溶酶、抗胰蛋白酶a1纖維蛋白溶酶原活化因子、內皮源性前列環(huán)素刺激因子同樣減少。

　　腎病綜合癥時(shí)蛋白C和蛋白S水平多正常或增高，但其活性降低，從而產(chǎn)生高凝狀態(tài)。