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頭痛

頭痛是什么引起的

  一、理化因素

  顱內外致痛組織受到炎癥、損傷或腫物的壓迫、牽引、伸展、移位等因素而致頭痛。

  (一) 血管被壓迫、牽引,伸展或移位導致的頭痛

  常見于:1顱內占位性病變:如腫瘤、膿腫、血腫等使血管受

  壓迫、牽引,伸展或移位。2顱內壓增高:如腦積水、腦水腫、靜脈竇血栓形成、腦腫瘤或腦囊蟲壓迫堵塞。3顱內低壓:如腰穿或腰麻或手術、外傷后,腦脊液丟失較多,導致顱內低壓。

  (二) 各種原因引起顱內、外動脈擴張導致的頭痛

  如顱內、外急性感染時,病原體毒素可以引起動脈擴張;代謝性疾病如低血糖、高碳酸血癥與缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒,酒精中毒等;腦外傷、癲病、急性突發(fā)性高血壓(嗜鉻細胞瘤、急性腎炎等)。

  (三)腦膜受到化學性刺激

  1、細菌性腦膜炎 如腦膜炎雙球菌、肺炎雙球菌、鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、彎形桿菌、淋球菌、產氣桿菌、肺炎桿菌、結核桿菌、布氏桿菌等。

  2、病毒性腦膜炎 如腸道病毒、皰疹病毒、蟲媒病毒、流行性腮腺炎病毒。

  3、其他生物感染性腦膜炎 如隱球菌、鉤端螺旋體、立克次體、弓形蟲病、阿米巴、囊蟲病、血吸蟲等。

  4、血性腦脊液 如蛛網(wǎng)膜下腔出血、腰穿誤傷血管及腦外傷等引起硬、軟腦膜炎及蛛網(wǎng)膜發(fā)生炎癥反應。

  5、癌性腦膜炎 如癌癥的腦膜轉移、白血病、淋巴瘤的腦膜浸潤。

  6、反應性腦膜炎 如繼發(fā)于全身感染、中毒,以及耳鼻感染等。

  7、腦室或鞘內注射藥物或造影劑 無論是水深性或非水深性作為化學因素,動物試驗證實均致腦膜炎反應。

  (四)頭頸部肌肉持久的收縮

  如頭頸部肌肉持續(xù)收縮、頸部疾病引起反射性頸肌緊張性收縮,如頸椎骨性關節(jié)病、頸部外傷或勁椎間盤病變等。

  (五)腦神經(jīng)、頸神經(jīng)及神經(jīng)節(jié)受壓迫或炎癥

  常見三叉神經(jīng)炎、枕神經(jīng)炎、腫瘤壓迫等。

  (六)眼、耳、鼻、副鼻竇、牙齒等處的病變

  可擴散或反射到頭面部引起的放射性疼痛。

  二、內分泌因素

  常見于女性偏頭痛初次發(fā)病常在青春期,有月經(jīng)期好發(fā),妊娠期緩解,更年期停止的傾向。緊張性頭痛在月經(jīng)期、更年期往往加重。更年期頭痛,使用性激素類藥物可使發(fā)作停止。

  三、精神因素

  常見于神經(jīng)衰弱、癔病或抑郁癥等。

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