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髖關(guān)節痛

髖關(guān)節痛是什么引起的

　　1.肌肉肌腱拉傷：多有急性損傷病史，局部可有腫脹、壓痛、瘀斑，通過(guò)B超或MRI可以明確診斷。

　　2.兒童應該排除髂前上棘撕脫骨折或股骨頭骨骺移位的可能。可以X片明確。

　　3.腱病：由于過(guò)度運動(dòng)引起。局部有壓痛，隨運動(dòng)量增加而疼痛程度加重。

　　4.關(guān)節炎：表現為活動(dòng)時(shí)疼痛，疼痛逐漸加重。關(guān)節活動(dòng)性下降，特別是內旋活動(dòng)。X光片上可以看到關(guān)節間隙狹窄，骨贅形成。如果年輕人中出現關(guān)節炎癥的表現需要考慮有無(wú)炎性因素如感染性關(guān)節炎、反應性關(guān)節炎或其它全身性疾病如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎等。

　　5.腱末端炎癥：由于風(fēng)濕性疾病累及肌腱引起。多位于肌腱末端。可有其它部位肌腱同時(shí)受累。

　　6.股骨頸骨折：由于過(guò)度運動(dòng)、外傷、骨質(zhì)異常等原因引起，在內旋時(shí)感覺(jué)到疼痛。疲勞性骨折可以

　　在X片上表現為正常，需要核素掃描或MRI才能明確診斷。

　　7.恥骨骨炎：恥骨中部的疼痛，放射至髖關(guān)節。局部有直接的壓痛。

　　8.髂腹股溝神經(jīng)卡壓：疼痛類(lèi)似于運動(dòng)性疝，但同時(shí)有內收肌萎縮和痙攣。可以通過(guò)肌電圖檢查來(lái)明確。

　　9.運動(dòng)性疝：表現慢性的腹股溝區疼痛。在運動(dòng)時(shí)加重。在上腹股溝環(huán)處可有壓痛。

　　10.盂唇疾病：由損傷病史，表現為慢性的深部的關(guān)節內疼痛。行走時(shí)可以出現“交鎖”現象。體檢時(shí)旋轉研磨試驗可以誘發(fā)疼痛。MRI造影可以提高診斷的精確性。也可以通過(guò)診斷性關(guān)節內局麻來(lái)明確診斷。