斜視常見(jiàn)檢查方法有哪些呢？

2014-09-26 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：眼科查斜視，常會(huì )用到兩種檢查方法：遮蓋法和角膜映光法。

　　遮蓋法

　　是檢查眼外肌功能是否正常或平衡的一種方法。只能定性，不能定量。一般可以查出具有5度以上的隱斜視或斜視。

　　檢查方法包括有兩眼交替遮蓋法及單眼遮蓋法。一般先作兩眼交替遮蓋法，如果查出有眼位不正現象，再作單眼遮蓋法。

　　兩眼交替遮蓋法

　　讓被檢者面對光亮處，兩眼注視遠處(五米外)或近處(33cmm)目標。先觀(guān)察雙眼位置是否平衡，然后用一不透光的遮眼器或手掌反復交替遮斷左、右眼的視線(xiàn)。使被檢者兩眼沒(méi)有同時(shí)注視的機會(huì )，觀(guān)察在輪換遮蓋的瞬間，去掉遮蓋的眼球有無(wú)轉動(dòng)現象。

　　判斷

　　正位者：換遮他眼時(shí)，去除遮蓋的眼不轉動(dòng)，被遮蓋眼也不見(jiàn)眼球偏斜。

　　斜視者：換遮他眼時(shí)，去掉遮蓋的眼球立即從偏斜位置向前方注視目標方向轉動(dòng)，而被遮眼則偏斜。

　　單眼遮蓋法

　　受檢查者兩眼注視遠處(五米處)或近處(33cm)目標，用遮眼器或手于一眼前反復遮蓋與除去(另眼始終不加遮蓋)，觀(guān)察兩眼是否轉動(dòng)，然后用同法檢查另眼。

　　判斷

　　隱斜視：未遮眼始終固視目標不動(dòng)，另眼遮蓋時(shí)偏斜，去遮時(shí)又能轉至注視目標位置，向內轉動(dòng)者為外隱斜，向外轉動(dòng)者為內隱斜，向下方轉動(dòng)者為上隱斜。

　　共轉性斜視：

　　(1)單眼性斜視：假設右眼為單眼性斜視。遮蓋右眼讓左眼注視目標時(shí)右眼偏斜，去除右眼遮蓋時(shí)，兩眼均在原位不動(dòng)。反之遮蓋左眼(正位眼)，讓右眼注視目標時(shí)，則左眼偏斜；但當去掉左眼遮蓋時(shí)，左眼立即恢復原來(lái)注視位置，而右眼則偏向斜視方向，出現兩眼均有轉動(dòng)。

　　(2)交替性斜視：遮蓋右眼囑左眼注視目標，或遮蓋左眼囑右眼注視目標，當去掉遮蓋時(shí)，兩眼均保持原位不轉動(dòng)。

　　角膜映光法(Hirschbeng法)

　　是一個(gè)檢查顯性共轉性斜視的粗略方法，比較適用于幼兒及弱視、或不能進(jìn)行詳細檢查的患者。

　　方法：在受檢者正前方33cm處置一燈光，囑注視之。如角膜光反射點(diǎn)位于兩眼瞳孔正正央則為正位眼；如果角膜光反射出現于一眼瞳孔正中央，而另眼在瞳孔緣，則偏斜約10～15度；在角膜緣上，則偏斜約45度；在角膜中心與角膜緣之間的中點(diǎn)處，則斜視度約為25度。(注：每偏斜1mm約相當于斜視弧7～7。5度)。