視網(wǎng)膜靜脈阻塞主要癥狀為中心視力下降，或某一部分視野缺損，但發(fā)病遠不如動(dòng)脈阻塞那樣急劇和嚴重，一般尚可保留部分視力，在中央靜脈阻塞后3～4個(gè)月，約5～20%的病人可出現虹膜新生血管，并繼發(fā)新生血管性青光眼。命名本病特點(diǎn)是靜脈擴張迂曲，沿靜脈分布區域的視網(wǎng)膜有出血、水腫和滲出。那么該如何去診斷視網(wǎng)膜靜脈阻塞呢？

　　視網(wǎng)膜靜脈阻塞的診斷

　　中央靜脈阻塞的熒光造影表現為：①視網(wǎng)膜內大量出血，使脈絡(luò )膜及視網(wǎng)膜熒光遮蔽；②出現無(wú)灌注區及毛細血管無(wú)灌注區；③黃斑深層水腫；④靜脈壁著(zhù)色或少許滲漏；⑤新生血管及熒光素滲漏；⑥視盤(pán)周?chē)椛錉蠲氀艽鷥斝詳U張。

　　視網(wǎng)膜電圖：發(fā)病初期正常，若阻塞不能消除，ERG中b波逐漸減低可形成負波型，若振幅越來(lái)越小，則預后不良。

　　血液流變學(xué)檢查可了解血漿黏度和全血黏度，可進(jìn)行β凝血蛋白和血小板第Ⅳ因子含量測定。

　　FFA熒光造影所見(jiàn)亦因阻塞部位（總干，半側，分支）。阻塞程度（完全性，不完全性）及病程之早晚而有所不同。

　　鑒別診斷

　　根據視網(wǎng)膜靜脈阻塞的眼底表現特征，如靜脈高度迂曲擴張及沿靜脈出血以及熒光血管造影檢查，診斷并不困難但須與以下眼底病鑒別：

　　1、靜脈淤滯性視網(wǎng)膜病變（venousstasisretinopathy）：由于頸內動(dòng)脈阻塞或狹窄，導致視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈灌注減少致中央靜脈壓降低，靜脈擴張，血流明顯變慢。眼底可見(jiàn)少量出血，偶可見(jiàn)有小血管瘤和新生血管。與視網(wǎng)膜靜脈阻塞不難鑒別，后者靜脈壓增高，靜脈高度迂曲擴張，視網(wǎng)膜出血多，癥狀更重。

　　2、糖尿病性視網(wǎng)膜病變：一般為雙側，視網(wǎng)膜靜脈擴張迂曲，但不太嚴重，且視網(wǎng)膜靜脈壓不增高出血散在，不如靜脈阻塞量多，常有硬性滲出，血糖增高有全身癥狀可以鑒別但糖尿病患者也容易患視網(wǎng)膜靜脈阻塞。

　　3、高血壓性視網(wǎng)膜病變：病變常為雙眼對稱(chēng)，視網(wǎng)膜出血表淺稀疏，多位于后極部靜脈雖然擴張但不迂曲發(fā)暗。常見(jiàn)棉絮狀斑和黃斑星芒狀滲出。而視網(wǎng)膜靜脈阻塞患者常有高血壓，多為單眼發(fā)病，靜脈高度迂曲擴張視網(wǎng)膜出血多。