世界范圍內,白內障是老年人失明的首要眼病,尤其當中國逐漸步入老齡化,白內障老人大量增多。
因此,市面上關(guān)于白內障藥物的各種正規、不正規的廣告泥沙俱下,令人眼花繚亂。
作為非眼科專(zhuān)業(yè)的人士,根本難以有效分辨,今天我們就來(lái)說(shuō)說(shuō)如何正確治療白內障的問(wèn)題。
今天,康明眼科醫院白內障專(zhuān)家分別從預防、治療、康復三個(gè)方面對白內障患者及其家屬提出一些建議。
預防
建議一:
光線(xiàn)強,外出要戴墨鏡
由于紫外線(xiàn)照射過(guò)多可影響晶狀體的氧化—還原過(guò)程,使晶狀體蛋白質(zhì)發(fā)生變性、混濁,形成白內障。太陽(yáng)光紫外線(xiàn)照射時(shí)間越長(cháng),患白內障的可能性就越大,所以,高原地區及陽(yáng)光輻射強的地區,白內障相對高發(fā)。因此,老年人在太陽(yáng)光強烈時(shí)出門(mén)要戴太陽(yáng)鏡。
建議二:
補充維生素
人眼中維生素C的含量比血液中高出很多倍。隨著(zhù)年齡增長(cháng),營(yíng)養吸收功能與代謝機能逐漸減退,晶狀體營(yíng)養不良,維生素C含量明顯下降,久而久之引起晶狀體變性,導致白內障發(fā)生。老年人的飲食要均衡,多攝入富含維生素、微量元素、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。可以多吃蘋(píng)果、香蕉、番茄等維生素含量豐富的水果,菠菜、青菜、西蘭花等深綠色系蔬菜及魚(yú)類(lèi)等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,有助延緩眼睛老化。
建議三:
防止身體脫水
人體脫水時(shí),體內液體代謝紊亂,會(huì )產(chǎn)生一些異常的化學(xué)物質(zhì)損害晶狀體,導致白內障發(fā)生,而對已經(jīng)患上白內障的人,脫水可使病情加劇。因此,平時(shí)要養成多喝水的習慣,當遇到腹瀉、嘔吐、大量出汗等脫水狀態(tài)時(shí),一定要及時(shí)補充水分。
建議四:
防止過(guò)度用眼
過(guò)度用眼會(huì )讓眼睛提前老化,發(fā)生白內障。用眼最重要的是注意勞逸結合,看東西達到一定時(shí)間就應該休息一下,做套眼保健操或看看窗外的綠樹(shù)及遠物。
建議五:
控好糖尿病等慢性病
正常情況下晶狀體通過(guò)囊膜吸收房水中的營(yíng)養物質(zhì)并排出代謝產(chǎn)物。當體內血糖過(guò)高時(shí),晶狀體滲透壓升高,吸收水分而腫脹;加之蛋白質(zhì)合成發(fā)生障礙,最終導致晶狀體混濁,長(cháng)期慢性高血糖得不到控制,久而久之引起白內障。因此,控好血糖能延緩白內障的發(fā)生。此外,還有一些疾病如高血壓、甲狀腺功能減退等也會(huì )引起白內障,要積極控制好這些原發(fā)病。
建議六:
視力減退要及時(shí)檢查
老年人得了白內障最顯著(zhù)的表現就是視力下降,此外還有一些其他癥狀,比如:原來(lái)因為老花眼,看遠正常、看近看不清楚,可得了白內障后,老花眼好了,看近清楚了,看遠不清楚了;還有的老年人看東西出現重影的現象;也有的老年人覺(jué)得看東西像一層霧一樣,但是在光線(xiàn)強的情況下,視物極模糊,甚至分辨不清對面熟人的臉;再就是夜間視力有問(wèn)題。這些都是白內障的早期表現,一旦出現上述不適,要及時(shí)就醫。
治療
建議七:
別指望用藥治好白內障
現在市面上有很多眼藥水、口服藥及中藥制劑聲稱(chēng)能治療白內障,但通過(guò)臨床觀(guān)察,其作用并不很可靠。很多人花了不少錢(qián)買(mǎi)藥,但效果并不理想,并且長(cháng)期使用眼藥水弊多利少,其中的防腐劑還會(huì )對眼睛產(chǎn)生副作用。
目前來(lái)看,治療白內障還是要通過(guò)手術(shù),通過(guò)手術(shù)可以將混濁的晶狀體摘除,再植入新的人工晶狀體。此手術(shù)操作屬于微創(chuàng ),即使高血壓、心臟病、糖尿病等慢性病患者,只要把血壓、心功能、血糖等控制在相對正常的范圍內,同樣可以接受手術(shù)。
建議八:
白內障別等熟了再做
白內障長(cháng)得越熟越硬,超聲粉碎所用的時(shí)間和能量越大,對眼睛的破壞越大,手術(shù)風(fēng)險也越大,所以白內障手術(shù)要早一點(diǎn)做為好,一旦影響生活,就應該接受白內障手術(shù)了。
一般的標準是,白內障患者視力降低到0.3~0.5,就應該手術(shù)。
建議九:
手術(shù)并不痛苦
白內障手術(shù)一般采用表面麻醉的方法,通過(guò)一個(gè)很小的切口,采用超聲波激素擊碎摘除晶體,再以人造晶狀體替換渾濁晶狀體。手術(shù)在5~10分鐘完成,患者沒(méi)有明顯不適。
建議十:
人工晶狀體不是越貴越適合
人工晶狀體的種類(lèi)很多,但并不是越貴的越適合,醫生會(huì )根據患者的情況幫他們選擇。如果是做超聲乳化手術(shù),小切口,為了手術(shù)安全性一般會(huì )選擇體積小的折疊軟性晶狀體。如果在術(shù)后看近物不是很多,可以放一個(gè)單焦點(diǎn)晶狀體,看遠處正常,看近物時(shí)可以戴花鏡。如果對視物要求比較高,可以植入多焦點(diǎn)和三焦點(diǎn)晶狀體。
建議十一:
別因為年齡大放棄手術(shù)
白內障發(fā)展到了一定程度就應該做,不管是60歲還是90歲都應該做手術(shù),因為隨著(zhù)發(fā)病時(shí)間越長(cháng),晶狀體過(guò)度老化,還會(huì )產(chǎn)生青光眼和發(fā)炎。甚至有些人在白內障早期,由于病情突然加速,也會(huì )繼發(fā)青光眼,由于起病很急,一夜之間就可以造成失明,此時(shí)再想做白內障手術(shù),已經(jīng)來(lái)不及了。因此,白內障手術(shù)是否能做要全面評估,不要單純從年齡上判斷。
滋補肝腎,養陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內障見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥24.8初期老年性白內障。
健客價(jià): ¥11.9消翳明目。用于老年性初、中期白內障;視疲勞,癥見(jiàn)眼部疲倦、眼酸脹痛、眼干澀、視物模糊。
健客價(jià): ¥32早期老年性白內障。
健客價(jià): ¥43.5早期老年性白內障。
健客價(jià): ¥41.6清肝、明目、止痛。用于早期老年性白內障、慢性結膜炎、視疲勞等。能近期提高早期老年性白內障的遠視力, 并能改善眼脹眼痛,干澀不舒,不能持久閱讀等癥。
健客價(jià): ¥4本品主要治療老年性白內障、糖尿病性白內障或并發(fā)性白內障等。
健客價(jià): ¥15.8明目退翳、鎮靜安神。用于角膜云翳、斑翳、白斑、白內障及神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥9.8本品用于早期老年性白內障,玻璃體渾濁等眼病的治療。
健客價(jià): ¥9清熱瀉火,養肝明目。用于視力疲勞癥和慢性結膜炎。
健客價(jià): ¥9.5早期老年性白內障。
健客價(jià): ¥11主要治療初期老年性白內障、輕度糖尿病性白內障或并發(fā)性白內障等。
健客價(jià): ¥15明目退翳,鎮靜安神。用于角膜云翳、斑翳、白斑、白內障及神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥54.5滋補肝腎,養陰生津,清肝明目。用于青光眼,初、中期白內障及肝腎陰虛引起的羞明畏光、視物模糊等病
健客價(jià): ¥25補益肝腎,退翳明目.用于初期及中期老年性白內障。
健客價(jià): ¥13.5清肝,明目。用于早期白內障,結膜炎。
健客價(jià): ¥131.1明目退翳,鎮靜安神。用于角膜云翳、白斑、白內障及神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥37.4用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥10.8清肝、明目、止痛。用于早期老年性白內障、慢性結膜炎、視疲勞等。能近期提高早期老年性白內障的遠視力, 并能改善眼脹眼痛,干澀不舒,不能持久閱讀等癥。
健客價(jià): ¥3.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥5明目退翳、鎮靜安神。用于角膜云翳、斑翳、白斑、白內障及神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥32用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎。
健客價(jià): ¥23適應癥為主要用于急、慢性結膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià): ¥24.6明目退翳,鎮靜安神。用于角膜云翳、斑翳、白斑、白內障及神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥42