人老了,眼睛也會(huì )“老”。晶狀體逐漸渾濁,不再清澈透明,也就是患白內障了,這是個(gè)不可避免和阻擋的自然過(guò)程,和毛發(fā)變白是一樣的道理。年紀越大,發(fā)病率越高,80歲以上白內障的發(fā)病率幾乎是100%。
得了白內障怎么辦?吃點(diǎn)藥、滴點(diǎn)藥就能好?除了手術(shù)真沒(méi)啥好辦法嗎?手術(shù)疼不疼?
1、什么是白內障?
我們常用相機來(lái)比喻人的眼睛,相機是由鏡頭、感光元件(cmos)、對焦系統、圖像處理系統以及其他輔助部分組成。其中感光元件對應視網(wǎng)膜,對焦系統對應睫狀肌,圖像處理系統對應大腦,而角膜、晶狀體等共同構成了“鏡頭”,晶狀體就相當于鏡頭中的一枚鏡片。
鏡片必須是透明的,才能達到良好的成像效果。但隨著(zhù)年齡的增長(cháng),原本透明的晶體會(huì )逐漸變得模糊,導致視力下降。
和透明的晶體相比,老化的晶體顏色發(fā)白;晶體在人的眼睛內部;老化的晶體阻擋光線(xiàn),則稱(chēng)為障。因此,這種疾病的名字就叫做白內障。
2、不疼不癢的就看不清了!
白內障的主要癥狀是無(wú)痛無(wú)覺(jué)的進(jìn)行性視力減退,也就是老百姓話(huà)說(shuō)的不疼不癢,看東西越來(lái)越不清楚了。其發(fā)病過(guò)程可長(cháng)可短,但是對于大部分人來(lái)說(shuō),都是一個(gè)相對比緩慢的過(guò)程,常見(jiàn)的過(guò)程從幾個(gè)月到幾年甚至幾十年。
另外,還有一些人會(huì )出現近視度數加深,對于老花眼的患者可能感受就是遠方視力嚴重下降但近處視力反而有所提升。此外,單眼視物重影、眼前固定黑影、視物發(fā)灰發(fā)暗及怕光等癥狀,都可能是白內障的表現。
癥狀只是某一些疾病的一種表現,不能單憑一個(gè)癥狀來(lái)判斷一個(gè)疾病,最好的方法還是到醫院由醫生確診。
3、除了年齡,這些也是誘因
白內障的成因比較復雜,目前已知的誘因,老化最為最常見(jiàn)。此外,遺傳因素、紫外線(xiàn)過(guò)度照射、過(guò)量飲酒吸煙、高血壓、糖尿病、高度近視、外傷及眼內某些炎癥性疾病也會(huì )導致白內障。
4、沒(méi)有藥物可以治療白內障!
人眼中的晶狀體是由蛋白質(zhì)構成,與雞蛋清類(lèi)似。
白內障的發(fā)展過(guò)程,就類(lèi)似于將雞蛋清煮熟的過(guò)程,即蛋白質(zhì)變性。
過(guò)去,這種蛋白質(zhì)變性是完全不可逆的。在2015年,美國加州大學(xué)歐文分校和澳大利亞弗林德斯大學(xué)的研究人員,已經(jīng)在實(shí)驗中成功將煮熟的雞蛋變回生雞蛋,但這種科研項目的進(jìn)展距離變?yōu)榭捎玫尼t療技術(shù)還非常遙遠,甚至可以說(shuō)只是完成了不到百分之一。
未來(lái),我們的子孫后代有可能通過(guò)眼藥水治愈白內障,但迄今為止,手術(shù)仍是全世界范圍內白內障治療的唯一有效方法。
5、關(guān)于白內障手術(shù)的所有疑慮
1.有白內障,不做手術(shù)會(huì )有危險么?
短期不治療不會(huì )有什么大的變化。嚴重的白內障可能會(huì )引起青光眼等其他眼病,造成日后即使手術(shù)也不能很好恢復的結果。如果有眼底病同時(shí)存在,也會(huì )因為白內障影響了眼底檢查和診斷而延誤治療時(shí)機。
2.什么時(shí)候可以做白內障手術(shù)?
過(guò)去的手術(shù)技術(shù)限制,只有等到白內障“成熟”后方可手術(shù)。隨著(zhù)醫學(xué)發(fā)展,白內障超聲乳化手術(shù)+人工晶體植入術(shù)已經(jīng)沒(méi)有了這樣的限制。
因此,白內障患者無(wú)需再等,只要感覺(jué)視力影響了自己的正常生活,就可以接受手術(shù)。
3.白內障手術(shù)是小手術(shù)嗎?
大和小是相對的,就像30斤的背包有人覺(jué)得重有人覺(jué)得輕。對大慶眼科醫院來(lái)說(shuō),每年都要進(jìn)行幾千例白內障手術(shù),常規的白內障手術(shù)時(shí)間只有10分鐘左右,可以說(shuō)不算大。
4.高齡老人能做白內障嗎?
只要沒(méi)有嚴重的心腦疾病,血壓、血糖正常,年齡問(wèn)題患者和家屬不必過(guò)分擔憂(yōu)。大慶眼科醫院就曾經(jīng)為百歲高齡的老人實(shí)施過(guò)白內障手術(shù)。
5.如果患有糖尿病、高血壓等全身疾病,還能做白內障手術(shù)嗎?
可以。但在進(jìn)行手術(shù)之前,要將全身疾病控制在一個(gè)穩定的狀態(tài)下。
尤其要注意,對于糖尿病患者,進(jìn)行白內障手術(shù)不僅是為了提高視力、改善生活質(zhì)量,而且是為了便于觀(guān)察眼底視網(wǎng)膜的情況,早期發(fā)現糖尿病視網(wǎng)膜病變,便于控制病情發(fā)展。因此對于糖尿病病人,不但可以做白內障手術(shù),而且是非常有必要做的。
6.做手術(shù)哪個(gè)季節最好?
白內障手術(shù)沒(méi)什么季節的要求。患者可能也會(huì )有很多考慮,認為天熱不好,天冷也不好。實(shí)際上,白內障患者的術(shù)后恢復速度和季節并無(wú)明顯關(guān)聯(lián)。
7.什么是人工晶體?使用壽命?如何選擇?
白內障手術(shù)就是把眼前內混濁的晶狀體拿掉,植入透明的人工鏡片就是人工晶體。現在的人工晶體使用壽命可達數十年,不存在更換的問(wèn)題。
選擇原則:依據不同的年齡、職業(yè)、生活習慣、經(jīng)濟能力來(lái)選擇。選擇誤區:價(jià)格越高,效果越好。
8.白內障手術(shù)疼嗎?
術(shù)前點(diǎn)麻醉眼藥水,不打麻醉針,術(shù)中有些感覺(jué),不痛。
9.白內障手術(shù)做了還會(huì )再得嗎?
不會(huì )。但晶狀體的囊膜有可能混濁,稱(chēng)為后發(fā)障。后發(fā)障的發(fā)病率不高,發(fā)病時(shí)間可能是術(shù)后幾個(gè)月至幾年甚至更久,但處理起來(lái)非常簡(jiǎn)單,通過(guò)激光只要幾分鐘就可以解決,沒(méi)有什么痛苦,費用也較低。
滋補肝腎,養陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內障見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥25初期老年性白內障。
健客價(jià): ¥9.5消翳明目。用于老年性初、中期白內障;視疲勞,癥見(jiàn)眼部疲倦、眼酸脹痛、眼干澀、視物模糊。
健客價(jià): ¥32早期老年性白內障。
健客價(jià): ¥43.5本品用于早期老年性白內障,玻璃體渾濁等眼病的治療。
健客價(jià): ¥9早期老年性白內障。
健客價(jià): ¥240用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥21.5早期老年性白內障。
健客價(jià): ¥39.8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥10.8本品主要治療老年性白內障、糖尿病性白內障或并發(fā)性白內障等。
健客價(jià): ¥15.8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥5清肝、明目、止痛。用于早期老年性白內障、慢性結膜炎、視疲勞等。能近期提高早期老年性白內障的遠視力, 并能改善眼脹眼痛,干澀不舒,不能持久閱讀等癥。
健客價(jià): ¥4主要治療初期老年性白內障、輕度糖尿病性白內障或并發(fā)性白內障等。
健客價(jià): ¥15.8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥8明目退翳、鎮靜安神。用于角膜云翳、斑翳、白斑、白內障及神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎。
健客價(jià): ¥23明目退翳,鎮靜安神。用于角膜云翳、斑翳、白斑、白內障及神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥53.5清肝,明目。用于早期白內障,結膜炎。
健客價(jià): ¥33用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥8早期老年性白內障。
健客價(jià): ¥11用于牛磺酸代謝失調引起的白內障。也可用于急性結膜炎、皰疹性結膜炎、病毒性結膜炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥13用于牛磺酸代謝失調引起的白內障。也可用于急性結膜炎、皰疹性結膜炎、病毒性結膜炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥8.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;
健客價(jià): ¥4