白內障是常見(jiàn)的致盲性眼病。

人體因為各種原因如老化，遺傳、局部營(yíng)養障礙、免疫與代謝異常，外傷、中毒、輻射等引起晶狀體代謝紊亂，導致晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁的，都稱(chēng)為白內障。

患白內障后，光線(xiàn)被混濁晶狀體阻擾無(wú)法投射在視網(wǎng)膜上，導致視物模糊，長(cháng)此以往，可能會(huì )導致失明。

關(guān)于白內障，大家的疑問(wèn)很多，現在總結了8個(gè)最具代表性的有爭議的問(wèn)題。

1、白內障是不是只有老年人才會(huì )得？

白內障確實(shí)40歲以上比較多見(jiàn)，而且隨年齡增長(cháng)發(fā)病率增多。但是白內障和其他“老年病”一樣越來(lái)越有年輕化的趨勢。

究其原因是因為年齡并不是白內障的致病原因，晶狀體的“老化”才是。引起晶狀體老化的原因包括遺傳、營(yíng)養代謝、內分泌、紫外線(xiàn)等多種因素。

而年輕人由于生活壓力大，作息不規律，長(cháng)期盯著(zhù)電腦手機ipad等電子設備，出現白內障等眼睛健康問(wèn)題早已是老生常談。

2、怎么區分白內障和青光眼？

青光眼有頭疼、眼睛充血、有明顯的眼脹、眼痛的感覺(jué)。

而白內障有時(shí)可以看到黑色眼球內有明顯的白色絮狀物質(zhì)，患者會(huì )眼前有黑點(diǎn)，視力下降，物象變形等等，但沒(méi)有眼睛腫脹酸痛感。

總之，當出現上述任何一種癥狀時(shí)，及時(shí)就醫檢查是最好的方法。

3、滴眼藥水可以治療白內障嗎？

前面說(shuō)了白內障是晶狀體老化的結果，它的實(shí)質(zhì)是蛋白質(zhì)變性，就目前的醫學(xué)發(fā)展程度，還沒(méi)有一種藥可以阻止、逆轉這個(gè)過(guò)程。

①早期：一些早期白內障，臨床用藥以后病情會(huì )減慢發(fā)展，視力也稍有提高。

②早期進(jìn)展至成熟期：在早期進(jìn)展至成熟的過(guò)程中，它有可能自然停止在某一發(fā)展階段而不至于嚴重影響視力，此時(shí)可用一些藥物延緩病情發(fā)展。

③成熟期：成熟期的白內障，藥物治療則無(wú)實(shí)際意義，只能通過(guò)手術(shù)治療。

所以，千萬(wàn)不要聽(tīng)信某些眼藥水或者保健藥品之類(lèi)的可以徹底根治白內障，那都是騙人的。

4、白內障手術(shù)有風(fēng)險嗎？

目前白內障的主要手術(shù)方式叫白內障超聲乳化摘除及人工晶體植入手術(shù)。

目前世界公認的一種安全有效的治療白內障手術(shù)方式，我國已經(jīng)引入近30年，技術(shù)已經(jīng)非常成熟。

進(jìn)行手術(shù)時(shí)，在術(shù)眼角膜或鞏膜的小切口處伸入超乳探頭將渾濁的晶狀體和皮質(zhì)擊碎為乳糜狀后，借助抽吸灌注系統將乳糜狀物吸出，同時(shí)保持前房充盈，然后植入人工晶體。整個(gè)手術(shù)過(guò)程只需要十幾分鐘，創(chuàng )傷小、愈合快，能恢復良好視力。所以，只要遵守醫囑，風(fēng)險是很小的。

5、白內障手術(shù)是終生有效的嗎？

白內障手術(shù)中會(huì )用人工晶體取代本身的晶體，這個(gè)人工晶體是不會(huì )隨著(zhù)時(shí)間的變化而變色或者變質(zhì)。

因此，理論上來(lái)說(shuō)，只要成功更換了晶體，人工晶體在眼內不會(huì )再次混濁，可以保用一輩子。

6、白內障手術(shù)后視力下降，是復發(fā)了嗎？

目前白內障手術(shù)中，要保留晶狀體囊袋以利于植入人工晶狀體。

很多白內障“復發(fā)”其實(shí)是手術(shù)過(guò)程中保留的后囊膜出現晶狀體上皮細胞增生，囊膜變混濁了，醫學(xué)上稱(chēng)為“后發(fā)性白內障”。

出現這種情況時(shí)，可以到醫院用激光切開(kāi)后囊，即將不透明的后囊膜用激光打開(kāi)，無(wú)需住院即可進(jìn)行。

7、白內障是不是要等“熟了”才能去手術(shù)啊？

白內障“熟了”的說(shuō)法是因為以前白內障手術(shù)還比較落后，必須要等到白內障發(fā)展到“核”很硬的時(shí)候才可以手術(shù)。但是現在用的都是“超聲乳化手術(shù)”，創(chuàng )傷小、恢復快、效果好。

只要覺(jué)得白內障影響了視力進(jìn)而影響了生活就可以手術(shù)，不需要而且不建議等到白內障“太老”才做，那樣反而會(huì )增加風(fēng)險，還會(huì )影響手術(shù)效果。

8、我雖然得了白內障但視力還很好，有必要做手術(shù)嗎？

其實(shí)查視力表只代表了我們視覺(jué)功能的一部分，一個(gè)完美的視覺(jué)還包括良好的色覺(jué)、對比敏感度、像差等。對比敏感度就是分辨灰度的能力。

而白內障患者即使有良好的視力表“視力”，可以在0.6-0.8，甚至1.0，但是卻總感覺(jué)模糊，眼前若有塑料膜或擦不凈的眼屎。

這些都是對比敏感度下降的表現，這也是老年人常常摔跤的一個(gè)重要原因，所以即使視力表檢查還好，都建議做手術(shù)。