盤(pán)點(diǎn)后發(fā)性白內障的三個(gè)癥狀
這個(gè)后發(fā)性白內障是可以怎么理解的,對前期的白內障治療不徹底或者發(fā)生病變,那么出現后發(fā)性白內障的癥狀都怎么表現的呢?又給如何治療呢?
后發(fā)性的白內障癥狀具體有三大體現:色素、出血、晶狀體囊的殘余三種,那么這三種具體又是什么情況的呢?發(fā)生這個(gè)眼病的原因又是如何,想要全面了解就好好學(xué)習下本文!
盤(pán)點(diǎn)后發(fā)性白內障的三個(gè)癥狀
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后發(fā)性白內障有哪些癥狀
1、色素:在后發(fā)性白內障癥狀上常見(jiàn)到粉末狀、星狀或不規則形狀的淺黃色或深棕色色素,這是由虹膜或睫狀體游離出來(lái)的。如有虹膜后粘連,則在后發(fā)性白內障的膜上可有成片的深棕色色素。
2、出血和炎性滲出物:眼內手術(shù)后出血或虹膜睫狀體炎的滲出物,若與繼發(fā)性白內障合并發(fā)生時(shí),情況比較嚴重。特別是炎癥活動(dòng)時(shí),可形成膜狀的機化物,其上常有增生的血管,預后不良。
3、晶狀體囊的殘余:成功的囊外摘除術(shù),術(shù)后只有少許前囊殘留在虹膜后面的周邊部,在瞳孔區,在虹膜與玻璃狀體之間有晶狀體后囊,細致如紗,薄而透明,呈一蠅翅狀的薄膜。此膜非常透明,用裂隙燈顯微鏡檢查可以看見(jiàn)其后面的玻璃狀體前膜以及玻璃體結構。這種情況下往往能保持很好的視力。晶狀體囊有時(shí)發(fā)生皺襞,也常有彩色反光出現。
盤(pán)點(diǎn)后發(fā)性白內障的三個(gè)癥狀
后發(fā)性白內障如何治療
后發(fā)性白內障治療主要有激光和手術(shù)兩種方法。激光治療是用YAG激光做后發(fā)性白內障切開(kāi)術(shù)。其原理是利用YAG激光的高能量,在瞳孔區中央相當于人眼視軸處將后發(fā)障中央打開(kāi)顯露出一個(gè)透明區域,使病人視力立即改善。YAG激光治療后發(fā)障的優(yōu)點(diǎn)在于:安全可靠,操作方便,病人無(wú)病苦,視力恢復可以“立竿見(jiàn)影”。如后發(fā)性白內障是很堅硬的機化膜,YAG激光不能切開(kāi),只能通過(guò)手術(shù)將后發(fā)障切除。
后發(fā)性白內障病因
白內障手術(shù)不徹底(35%):
盤(pán)點(diǎn)后發(fā)性白內障的三個(gè)癥狀
白內障手術(shù)如果不徹底就會(huì )在術(shù)后有殘留的晶狀體,殘留的晶狀體上皮細胞的增殖、遷移、纖維化生是形成后發(fā)障的主要原因。可能增殖的細胞是立方形前部上皮細胞和赤道弓部具有絲分裂活性的細胞。晶狀體囊殘留的晶狀體上皮細胞在囊袋內表面增生以及從前部晶狀體囊切開(kāi)口邊緣向人工晶狀體(IOL)視區前表面擴展。
其他(15%):
參與后發(fā)障的病理變化有:巨噬細胞介導的異物反應,眾多巨噬細胞融合形成異物巨細胞;晶狀體上皮細胞參與的創(chuàng )傷愈合反應;晶狀體上皮細胞在赤道部轉化為扁豆狀纖維,形成Sommerring環(huán);后囊部晶狀體上皮延伸,形成纖維原細胞樣或者形成Elschnig珠樣。