先天性白內障患兒如何選擇手術(shù)的時(shí)機？

2018-06-25 來(lái)源：石家莊眼科醫院標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：對局限性晶狀體混濁，平時(shí)不影響玩耍，視力在0.3以上者手術(shù)可推遲到4～5歲進(jìn)行，但不能晚于6歲，否則可能造成不可逆性弱視。

先天性白內障多在出生前后即存在，或出生后一年內逐漸形成，白內障其發(fā)生率在我國為0.05%。白內障能導致嬰幼兒失明或弱視，失明兒童中有22%～30%為白內障所致，是一組嚴重的致盲疾病，嚴重影響兒童的視力發(fā)育，已成為兒童失明的第二位原因。可為單純性白內障或伴發(fā)眼部及其他全身發(fā)育異常。

對于先天性白內障如何治療，一直都是家長(cháng)擔心的一個(gè)問(wèn)題。石家莊眼科醫院專(zhuān)家介紹，其實(shí)家長(cháng)不必過(guò)于擔心，因為先天性白內障是可以治療的，目前手術(shù)是先進(jìn)的有效治療方法。但是，對于先天性白內障手術(shù)時(shí)機，并不是越早做手術(shù)越好，要根據患兒具體病情把握手術(shù)的時(shí)機，一般與患者的臨床表現、視力減退程度、晶狀體混濁部位、以及范圍有關(guān)。

掌握適當的手術(shù)時(shí)機，是決定患兒能否恢復視力的重要環(huán)節，一掌握正確原則才能更好的恢復視力，下面是關(guān)于手術(shù)原則。

先天性白內障的手術(shù)原則

1、若患兒出生后即有白內障，由于正常的外界光線(xiàn)被有效遮蔽，視網(wǎng)膜得不到正常的刺激，視功能發(fā)育嚴重受影響。這類(lèi)患兒應盡早手術(shù)。一般出生后1～2個(gè)月內手術(shù)，較遲不超過(guò)6個(gè)月。另一眼應在較短的時(shí)間間隔內進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后雙眼進(jìn)行弱視訓練。

2、對單眼先天性白內障，晶狀體混濁位于瞳孔區，或雙眼視力低于0.3者，應在2～3歲時(shí)盡早進(jìn)行手術(shù)治療。

3、對局限性晶狀體混濁，平時(shí)不影響玩耍，視力在0.3以上者手術(shù)可推遲到4～5歲進(jìn)行，但不能晚于6歲，否則可能造成不可逆性弱視。

4、風(fēng)疹綜合征患者不宜過(guò)早手術(shù)，因為在感染早期，風(fēng)疹病毒還存在于晶狀體內，手術(shù)時(shí)可造成病毒釋放而引起虹膜炎，一般主張在2～4歲時(shí)進(jìn)行手術(shù)。

由于患兒不能配合視力檢查，所以先天性白內障被家長(cháng)發(fā)現的較晚，所以提醒家長(cháng)常規進(jìn)行幼兒眼科檢查，早發(fā)現早治療先天性白內障。

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