接受白內障手術可以降低全因死亡風險60%

2018-05-17 來源：愛眼護眼明眼標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯盟美容護膚

摘要：之所以白內障手術意味著更低的死亡率，因為手術后患者的視力得以恢復，因此他們可以進行更多的運動，并可以更清楚的看到自己的藥物。

無效的就是無效的，雖然央視廣告，機構頒證，醫(yī)院鑒定，大咖背書，但是，無論是中國的莎普愛思還是日本的卡林U、白內停，眼藥水對于白內障的治療幾乎沒有效果，不僅浪費錢財，而且耽誤最佳治療時機，嚴重影響患者生活質量。

最近,通過對美國婦女健康倡議（WHI）臨床試驗和觀察研究中的74044名白內障婦女進行20年的隨訪，她們發(fā)現，相比于沒有進行手術的患者，進行白內障手術的患者在20年隨訪期間，全因死亡風險降低了60%。也就是說，進行白內障手術后，患者不僅視力得以改善，伴隨的死亡風險也顯著降低。換句話說，應該手術而不手術的白內障患者死亡風險更高。

之所以白內障手術意味著更低的死亡率，因為手術后患者的視力得以恢復，因此他們可以進行更多的運動，并可以更清楚的看到自己的藥物，選擇正確的藥物以及正確的劑量；此外，視力的恢復顯然還降低了患者因意外跌倒以及駕駛死亡的風險（2）。

晶狀體是眼球中的重要結構，主要成份為晶狀體蛋白，隨著年齡的增加或者高度近視、糖尿病、藥物、外傷、中毒等的影響，晶狀體蛋白會發(fā)生變性，變硬而失去彈性導致老花，變黃變混濁阻礙光線透過而成為白內障。人老“珠”黃是自然規(guī)律，我國50歲以上人群中，大約有25%的人都患有不同程度的白內障，是老年人群致盲的首要原因（4）。

正常眼睛（左）和白內障患者的眼睛（右）

手術是一種有效的白內障治療方法，然而對于許多老人來說，在眼睛上“動刀子”是一件很可怕的事情，覺得年紀大了，無所謂了，沒必要冒險，甚至希望滴幾滴眼藥水就能治好白內障。但他們不知道的是，許多老人由于未及時手術導致白內障“過熟”（晶狀體變得很硬或膨脹至晶狀體蛋白質液化溢出），不僅使手術更加困難，而且增加手術的并發(fā)癥風險，甚至誘發(fā)青光眼或葡萄膜炎導致失明。因此患者及其家屬不要等到白內障成熟甚至失明或疼痛難忍時才考慮手術。

事實上，“白內障手術是目前臨床上最成功的手術，98%的患者可以通過手術恢復視力，手術簡單快捷，伴隨的風險也很低”（2）。

應用飛秒激光和導航系統輔助，醫(yī)生甚至不需要用手術刀，就能精準完成白內障手術，安全性得到進一步提高(6)。

飛秒激光手術

選擇對參與美國婦女健康倡議（WHI）臨床試驗和觀察研究中的74044名白內障婦女從1993年到2015年的隨訪數據進行分析，以確定白內障手術對于婦女全因死亡率以及心血管疾病，癌癥，意外，神經系統疾病，肺部系統疾病以及感染死亡率之間的影響。其中有41735名患者接受了白內障手術。

在使用COX風險比例模型排除一系列的干擾因素如BMI，吸煙，身體健康狀況，飲酒等之后。Coleman博士最終發(fā)現，相比于未接受白內障手術的患者，白內障手術組的全因死亡風險降低了60%。而心血管疾病死亡風險降低了58%，癌癥死亡風險降低了69%，意外死亡風險降低了56%，因神經系統疾病死亡風險降低了57%，肺部疾病死亡風險降低了37%，感染死亡風險降低了56%。

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