白內障，拖延治療會(huì )誘發(fā)青光眼 !

2018-04-12 來(lái)源：眼科學(xué)大查房標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：白內障發(fā)展過(guò)程中，晶狀體會(huì )體積增大，吸水膨脹，前房變淺，虹膜前移，導致房水外流受阻，眼壓升高，即青光眼急性發(fā)作。

在眼病致盲的原因中，占比最高的是白內障，達47%，其次是青光眼和眼底病。然而由于落后的觀(guān)念，很多老年人認為，白內障“成熟”之后才可以手術(shù)，事實(shí)上，如若不盡早治療，白內障會(huì )誘發(fā)青光眼。而青光眼是最嚴重的眼病之一，是可致盲的，而且青光眼急性發(fā)作時(shí)還會(huì )產(chǎn)生眼痛丶頭痛丶惡心丶嘔吐，非常痛苦。甚至由于有惡心丶嘔吐的癥狀，在臨床中被當做胃腸炎治療的，也時(shí)有發(fā)生。疾病發(fā)展到這一階段才治療，也會(huì )導致治療難度加大，常常會(huì )留下后遺癥。

白內障與青光眼，這兩種眼病，怎么會(huì )被聯(lián)系在一起呢？

其實(shí)，白內障拖延治療將會(huì )誘發(fā)青光眼并不是危言聳聽(tīng)。白內障發(fā)展過(guò)程中，晶狀體會(huì )體積增大，吸水膨脹，前房變淺，虹膜前移，導致房水外流受阻，眼壓升高，即青光眼急性發(fā)作。

那么到底是白內障手術(shù)早做好還是晚做好呢？甚至連部分眼科醫生都告訴患者，白內障長(cháng)老點(diǎn)再做。

患者真的是被搞糊涂了。

原因是這樣的：在白內障超聲乳化手術(shù)之前的手術(shù)方式叫白內障囊外摘除，產(chǎn)生于20世紀50年代。方法是在眼球上做一個(gè)很大的切口，摘除混濁的晶狀體，手術(shù)切口需要縫合。如果是做這種手術(shù)，需要白內障比較成熟。但這種手術(shù)形成的散光很大，視力十分不理想，手術(shù)恢復時(shí)間很長(cháng)，而且嚴重并發(fā)癥的發(fā)生幾率很大。這種手術(shù)在西方發(fā)達國家已淘汰二丶三十年了。

1967年美國醫生Kelman發(fā)明了白內障超聲乳化技術(shù)，開(kāi)創(chuàng )了白內障手術(shù)的新紀元，經(jīng)過(guò)不斷探索，日趨成熟丶完美，于20世紀90年代就已經(jīng)成為發(fā)達國家治療白內障的常規手術(shù)方式。具體方法，制作一個(gè)3mm的切口，使用超聲波將白內障的硬核打碎（也就是乳化）丶吸出，再通過(guò)這個(gè)小口，植入折疊式人工晶體于囊袋內。手術(shù)安全性高，花費時(shí)間短，術(shù)后視力恢復快，有立竿見(jiàn)影的效果。白內障長(cháng)得越“老”，就越硬，超聲乳化所用的時(shí)間和能量越大，對眼睛的破壞越大，手術(shù)風(fēng)險也越大，所以白內障手術(shù)要早做。

目前，在我國大中城市超聲乳化得到了廣泛的應用，但基層或不發(fā)達地區，由于技術(shù)、經(jīng)濟各方面條件的限制，其普及程度受到明顯的制約。

超聲乳化白內障摘除術(shù)技術(shù)含量高，較難掌握，需要醫生手、腳、眼、耳、腦協(xié)調配合，手術(shù)十分精細，不得大意！比如在美國，醫生即使有豐富的白內障囊外摘除的經(jīng)驗，要完成向超聲乳化技術(shù)的轉換，也必須經(jīng)過(guò)相當嚴格、正規的過(guò)渡課程（transitivecourse）訓練。

看本篇文章的人在健客購買(mǎi)了以下產(chǎn)品更多>

滋補肝腎，養陰生津，清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊；青光眼，初、中期白內障見(jiàn)上述證候者。

健客價(jià)：￥29

復方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。胞磷膽堿鈉膠囊：用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統的后遺癥。

健客價(jià)：￥668

對原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強降眼壓效果。

健客價(jià)：￥12

降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。

健客價(jià)：￥25

青光眼，高眼壓癥。

健客價(jià)：￥27

主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥：腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙：耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙：糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周?chē)h(huán)障礙：各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。

健客價(jià)：￥38

初期老年性白內障。

健客價(jià)：￥13

本品適用于降低開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內壓。部分患者長(cháng)期使用本品時(shí)，其降低眼內壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現的時(shí)間因人而異，因此應予以密切監視。

健客價(jià)：￥78

早期老年性白內障。

健客價(jià)：￥55

健客價(jià)：￥20

消翳明目。用于老年性初、中期白內障；視疲勞，癥見(jiàn)眼部疲倦、眼酸脹痛、眼干澀、視物模糊。

健客價(jià)：￥37.5

用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。

健客價(jià)：￥12