成人网在线播放,正在播放乱人伦,久久国产影视,久霸tv高端在线观看,国产亚洲福利,精品在线播放视频,在线观看国产www

您的位置:健客網(wǎng) > 眼科頻道 > 眼科知識 > 護理 > 重度眼球破裂傷術(shù)后疼痛的護理

重度眼球破裂傷術(shù)后疼痛的護理

2016-10-09 來(lái)源:全球醫院網(wǎng)   標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:顯微縫合加球內注氣術(shù)所用氣體為33%的惰性氣體過(guò)氟化碳(C3F8),注入眼內后,體積可增加2~5倍,氣體膨脹時(shí)使眼球內壓力明顯升高,患者出現眼脹、頭部劇痛、嘔吐及出冷汗等。

  重度眼球破裂傷傷情復雜,行手術(shù)后并發(fā)癥多且嚴重,多以眼部疼痛為首發(fā)癥狀。改善患者術(shù)后疼痛的護理是解除患者身心痛苦、促進(jìn)疾病早日康復的重要護理課題。

  引起患者術(shù)后眼痛的因素分析

  3.2.1社會(huì )心理因素一般人認為男性較女性耐受力強,老人較年輕人耐受力強。本組結果顯示:不同性別患者疼痛程度無(wú)顯著(zhù)性差異,不同年齡組患者疼痛發(fā)生情況也無(wú)顯著(zhù)性差異。本組33例主訴疼痛的患者,剛來(lái)就診時(shí),均表情痛苦,有恐懼感,伴有呻吟,經(jīng)眼科專(zhuān)科檢查,講清手術(shù)方法及愈后,及時(shí)救治,其中24例患者情緒穩定,疼痛減輕。這是患者創(chuàng )傷之初,對傷情不了解,害怕預后不好而表現出疼痛。護理人員應加強心理護理,運用焦慮狀態(tài)下松弛技術(shù),使之精神放松,增強治療信心。

  3.2.2病理生理因素從表1中可以看出,重度眼球破裂傷患者采用不同的手術(shù)方式,其術(shù)后眼痛的發(fā)生情況有顯著(zhù)性差異,。眼球摘除加義眼臺植入術(shù)能有效矯正眼球摘除術(shù)后出現的眼窩凹陷,明顯改善患者外貌,但術(shù)中牽拉眼肌和局部組織水腫壓迫會(huì )造成術(shù)后出現強烈的眼痛。顯微縫合加球內注氣術(shù)所用氣體為33%的惰性氣體過(guò)氟化碳(C3F8),注入眼內后,體積可增加2~5倍,氣體膨脹時(shí)使眼球內壓力明顯升高,患者出現眼脹、頭部劇痛、嘔吐及出冷汗等。另外,為預防氣體接觸晶狀體、角膜內皮,患者需要保持低頭俯臥位,每天12~16h,使氣體上浮。長(cháng)時(shí)間的俯臥可使患者頭、胸、腹部及四肢感覺(jué)疼痛,且長(cháng)久俯臥壓迫眼眶,影響局部血液循環(huán),又加重眼部腫痛。

  3.3術(shù)后疼痛護理

  3.3.1指導患者預防或減輕疼痛①護理人員應耐心聽(tīng)取患者疼痛陳述,使他們壓抑情感得以釋放,疑慮得以打消,及時(shí)向患者講解手術(shù)方式,術(shù)后反應,幫助其樹(shù)立信心,以利減輕疼痛;②患者術(shù)后常規包扎雙眼,行動(dòng)限制,與患者輕松愉快的談話(huà),使用音樂(lè )治療法等手段轉移注意力,緩解切口疼痛;③眼球摘除加義眼臺植入術(shù)和顯微縫合加球內注氣術(shù)患者術(shù)后疼痛發(fā)生率高,合并有惡心、嘔吐癥狀,故飲食宜清淡,易消化,多吃蔬菜和水果,預防大便干結用力致眼壓升高。

  3.3.2體位護理球內注氣術(shù)和硅油填充術(shù)的患者要采取俯臥位,常規20天左右。護士應安撫患者情緒,告知臥位正確對手術(shù)成功必要性,對于情緒不穩定的患者,酌情給予舒樂(lè )安定口服。指導患者采取不同體位,交替進(jìn)行,減輕疼痛,白天建議患者坐床旁,頭趴在床邊,臉朝下,頭下墊一軟墊,或適當站立頭低位,睡覺(jué)時(shí)采用俯臥位,額及胸部各墊一軟墊,以保持身體舒適,呼吸道通暢。其他術(shù)式患者根據眼內有無(wú)積血,采取仰臥位或半坐臥位,注意保持正確體位,防止墜床。

  3.3.3術(shù)后觀(guān)察嚴密觀(guān)察眼部病情變化:如玻璃體腔內注氣及硅油填充術(shù)后出現眼壓升高和眼脹,視力明顯下降應及時(shí)通知醫生給予藥物控制眼壓。本組25例球內注氣術(shù)及硅油填充術(shù)有12例出現眼壓升高眼脹癥狀,經(jīng)及時(shí)降眼壓治療,癥狀在2h內緩解。眼球摘除加義眼臺植入術(shù)后患者,為預防切口出血及結膜水腫,術(shù)眼繃帶要加壓包扎48~72h,由于繃帶加壓包扎疼痛,講解治療目的,必要時(shí)口服去痛片等。本組11例行眼球摘除加義眼臺植入術(shù)患者均出現術(shù)眼疼痛,其中6例由于繃帶加壓包扎帶來(lái)眼部脹痛,經(jīng)及時(shí)心理疏導,調整繃帶松緊,癥狀緩解。

看本篇文章的人在健客購買(mǎi)了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問(wèn)題?醫生在線(xiàn)免費幫您解答!去提問(wèn)>>
健客微信
健客藥房
远安县| 英山县| 申扎县| 遂川县| 彭州市| 渭源县| 肥东县| 图木舒克市| 元谋县| 雷山县| 宁津县| 红桥区| 嘉峪关市| 太白县| 大英县| 化州市| 阳朔县| 巴彦县| 长武县| 黎城县| 建德市| 吴川市| 禄丰县| 湟源县| 鄂托克旗| 九龙县| 香格里拉县| 鲜城| 平潭县| 天津市| 黔西| 沙洋县| 呼伦贝尔市| 慈溪市| 中西区| 南部县| 宁国市| 镇宁| 鄂尔多斯市| 尉犁县| 兰州市|