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眼球震顫有哪幾種類(lèi)型?

2016-06-12 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:多因眼先天發(fā)育異常或生后早期患病,失明或有黃斑部中心視力障礙,使注視反射未能充分建立而引起。見(jiàn)于白化病、先天性白內障、黃斑缺損、脈絡(luò )膜缺損、視神經(jīng)發(fā)育異常。

  一、生理性眼球震顫有幾種類(lèi)型。

  雙眼向注視野極周邊部注視時(shí),50~70%的人能出現雙眼節律不規則的沖動(dòng)性眼球震顫,稱(chēng)為終位性眼球震顫。雙眼追隨一運動(dòng)目標向側方注視過(guò)程中,可出現兩眼沖動(dòng)性眼球震顫。稱(chēng)為視動(dòng)性眼球震顫。

  二、病理性眼球震顫可分為:

  (一)眼源性眼球震顫:多因眼先天發(fā)育異常或生后早期患病,失明或有黃斑部中心視力障礙,使注視反射未能充分建立而引起。見(jiàn)于白化病、先天性白內障、黃斑缺損、脈絡(luò )膜缺損、視神經(jīng)發(fā)育異常。眼球震顫多為水平擺動(dòng)性。嬰兒點(diǎn)頭痙攣及礦工性眼球震顫也屬此類(lèi)。

  (二)迷路性眼球震顫:為一側迷路器、前庭神經(jīng)、前庭神經(jīng)核的任何部位的損害,該側可產(chǎn)生過(guò)高或過(guò)低的前庭神經(jīng)反應所致。多為水平或旋轉沖動(dòng)性的。輕度刺激迷路器將引起向受累側之眼球顫,破壞性損傷引起向健側之眼球震顫。患者多伴有眩暈和聽(tīng)力障礙等。

  (三)中樞性眼球震顫:為可能位于前庭核上聯(lián)系腦干、小腦及脊髓等處的病變所引起。多為水平、旋轉或垂直沖動(dòng)性,極少擺動(dòng)性。在眼向某一側共轉時(shí)出現。無(wú)眩暈聽(tīng)力障礙,常伴有其他中樞神經(jīng)系統損害的癥狀和體征。

  (四)先天性特發(fā)性眼球震顫:是一種先天性沖動(dòng)性眼球震顫,其眼部與神經(jīng)系統無(wú)異常,視力不佳是因物象震顫所致。有遺傳性,震顫程度因人而異,在慢相方向有一個(gè)區域眼球震顫輕微,因此在此方向視力可以顯著(zhù)提高,患者常喜用代償頭位使此區域經(jīng)常位于視野正前方,以提高視力。對此類(lèi)患者,在雙眼前放置底向頭位方向的三棱鏡,可以消除代償頭位并提高視力。尤其Fresne簿膜型壓貼三棱鏡更宜于使用。也可用兩眼水平直肌(配偶肌)后徙及截除法以及后固定縫線(xiàn)法等,矯正頭位,提高視力,改善眼球震顫。

  (五)其他眼球震顫

  1.癔病性眼球震顫:可出現各種無(wú)規律的離奇的眼球震顫,其震顫頻率可高達每分鐘1000次左右,多為水平型。

  2.中毒性眼球震顫:巴比妥和酒精等藥物中毒或急性傳染病時(shí),亦可發(fā)生中樞性眼球震顫。

  眼球震顫不是一個(gè)獨立的疾病,而是某些疾病的臨床表現,因此除先天性特發(fā)性眼球震顫外要針對病因進(jìn)行治療。

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