黑色素瘤是腫瘤的一種，是由異常黑素細胞過(guò)度增生引發(fā)的常見(jiàn)的皮膚腫瘤，惡性程度極高，占皮膚腫瘤死亡病例的極大部分。多發(fā)生于皮膚或接近皮膚的黏膜，也見(jiàn)于軟腦膜和脈絡(luò )膜。其發(fā)病率隨人種、地域、種族的不同而存在差異，白種人的發(fā)病率遠比黑種人高。

　　10%黑色素瘤會(huì )發(fā)生于眼部

　　專(zhuān)家介紹，惡性黑色素瘤最常見(jiàn)于皮膚，但有10%出現在眼部。在皮膚的最常見(jiàn)種類(lèi)被稱(chēng)為表淺擴散型惡性黑色素瘤和小結節型惡性黑色素瘤。惡性黑色素瘤能夠出現在一些很少見(jiàn)的部位，如指或趾的指甲下，或在口腔、陰道或肛門(mén)內部的黏膜上。原發(fā)的惡性黑色素瘤還發(fā)現于覆蓋大腦的色素組織(腦膜)上。

　　黑色素瘤可發(fā)生于眼瞼，也可發(fā)生于眼內。

　　眼瞼黑色素瘤

　　眼瞼皮膚惡性黑色素瘤占眼瞼惡性病變的5.4%，為所有眼瞼腫瘤的1%。其發(fā)生率稍低于頭頸區皮膚惡性黑色素瘤(7%)罕見(jiàn)于兒童，偶見(jiàn)于青年人大多數年齡為60～70歲(跨度在18～80歲)，女性略多于男性。

　　眼內黑色素瘤——葡萄膜黑色素瘤

　　葡萄膜由虹膜、睫狀體、脈絡(luò )膜前后相互銜接組成。因此，葡萄膜黑色素瘤按部位又可分為虹膜黑色素瘤、睫狀體黑色素瘤、脈絡(luò )膜黑色素瘤。

　　(1)、虹膜黑色素瘤

　　虹膜黑色素瘤多發(fā)生于虹膜水平面下方，分為局限性和彌漫性?xún)深?lèi)。局限性黑色素瘤表現為境界清楚、形狀不規則的黑色素性腫物。直徑一般大于3mm，瘤體內色素分布不均勻。彌漫性黑色素瘤表現為病變區虹膜顏色逐漸變深，虹膜不均勻的變厚，且會(huì )并發(fā)無(wú)癥狀性青光眼。

　　(2)、睫狀體黑色素瘤

　　腫瘤較小時(shí)一般無(wú)任何癥狀，常規眼部檢查也難以發(fā)現。瘤體增大時(shí)，可有眼前黑影遮擋。瘤體擠壓晶狀體，可引起屈光狀態(tài)的變化，嚴重者可致晶狀體脫位或混濁，視力明顯下降。腫瘤侵犯虹膜角膜角可以出現繼發(fā)青光，有眼紅、眼痛癥狀。

　　(3)、脈絡(luò )膜黑色素瘤

　　脈絡(luò )膜黑色素瘤是成人最常見(jiàn)的眼內惡性腫瘤，眼部群體發(fā)病率為0.02%~0.06%。國內的發(fā)病率僅次于發(fā)生在兒童的視網(wǎng)膜母細胞瘤，居眼內腫瘤的第2位發(fā)病部位。腫瘤在周邊部者，可以因為無(wú)視力異常而易被忽略，發(fā)生于后極部或雖在周邊部，但已波及后極部者，可以有眼前閃光、視物變形、視物變小、中心暗點(diǎn)、視野缺損等癥狀。視力障礙程度因視網(wǎng)膜受損害程度而異。