“假如給我三天光明”，“第一天，我想看親人、老師和所有有生命無(wú)生命的朋友；第二天，想看黑夜變?yōu)榘讜兊膭?dòng)人奇跡，看人與自然的歷史，看戲劇……”讀過(guò)海倫？凱勒這篇名作的人，一定都會(huì )留下刻骨銘心的印象――為海倫如泣如訴對光明的企盼，對生活的摯愛(ài)。

　　“善用你的眼睛吧”，海倫這樣告誡人們。“珍愛(ài)光明，特別是對白內障這樣可防可治的致盲疾病，提高防范意識非常重要。”著(zhù)名眼科學(xué)專(zhuān)家盛耀華教授用這樣一席話(huà)為我們的采訪(fǎng)開(kāi)篇。

　　白內障是主要的致盲眼病之一，又是一種可以治療的眼病。據世界衛生組織不完全統計，全世界白內障盲人約有1600～2100萬(wàn)人。在我國，通過(guò)流行病學(xué)調查后推算，現有白內障患者6000萬(wàn)人，白內障盲人400～500萬(wàn)人，高居各種致盲眼病的首位。

　　“白內障”的新概念

　　盛教授介紹說(shuō)，白內障的種類(lèi)很多，有先天性、外傷性、老年性白內障，其中老齡性白內障占90%以上。老年性白內障與年齡相關(guān)性非常強，年齡越大發(fā)病率越高。我國國民的平均壽命在增加，白內障病人的累積數量也在不斷增加。

　　什么是白內障？舊的定義是眼睛“晶狀體混濁”。2006年9月美國眼科學(xué)會(huì )發(fā)表的“白內障建議臨床操作常規(再版)”，對白內障有了新的定義――晶狀體的光學(xué)質(zhì)量下降，就叫白內障。光學(xué)質(zhì)量下降，可以是我們所說(shuō)的晶狀體混濁，就像照相機的鏡頭發(fā)毛、發(fā)糊；也可以是功能上的問(wèn)題，比如對比敏感度下降(正常情況下黑白分明，反差很強。患了白內障以后，白的不太白，黑的不太黑，好像在霧里看東西，灰朦朦的)，或者有“眩光”現象出現(晚上開(kāi)車(chē)時(shí)，外面的光線(xiàn)照射過(guò)來(lái)，什么都看不見(jiàn)了)。這些光學(xué)質(zhì)量的下降統稱(chēng)為白內障。

　　手術(shù)時(shí)機如何把握

　　過(guò)去，我們經(jīng)常會(huì )聽(tīng)到白內障病人說(shuō)，“醫生說(shuō)我白內障還沒(méi)有‘長(cháng)熟’，不能動(dòng)手術(shù)”，“再等等，等長(cháng)‘熟’了，才能開(kāi)刀”。

　　對此，盛教授解釋說(shuō)，“這是一種舊的觀(guān)念”。早期白內障手術(shù)是在冷凍下做囊內摘除術(shù)，一般需要等到病人白內障長(cháng)“熟”，也就是視力降到0.1～0.2時(shí)才會(huì )做手術(shù)。由于當時(shí)技術(shù)不夠成熟，沒(méi)有理想的人工晶體，手術(shù)后的視力往往達不到理想的要求。隨著(zhù)白內障手術(shù)技術(shù)的不斷發(fā)展，超聲乳化術(shù)已經(jīng)，上海地區前幾年已經(jīng)提高了這一視力標記點(diǎn)，視力達到0.3～0.5就可以開(kāi)了。一般而言，白內障手術(shù)不宜拖得太晚，而影響生活質(zhì)量。同時(shí)也可能導致其他一些眼部并發(fā)癥，如否青光眼等，而增加白內障手術(shù)難度等。

　　盛教授繼續介紹說(shuō)，現在白內障手術(shù)掌握一個(gè)原則，不能勝任以前的工作，不能完成以前生活中所要做的事情，影響到他的生活質(zhì)量了，這個(gè)時(shí)候就可以開(kāi)刀。但是要有一個(gè)前提，即醫生做了檢查能夠評估得出，手術(shù)以后的視力會(huì )比現在的好，視功能會(huì )有所提高。在這種情況醫生就可以建議您手術(shù)。

　　另外，如果病人合并閉角型青光眼，做了白內障手術(shù)以后，眼壓就有可能降下來(lái)；如果病人合并有糖尿病視網(wǎng)膜病變，需要做玻璃體切割手術(shù)，這時(shí)也需要及時(shí)做白內障手術(shù)。而小兒先天性白內障手術(shù)，更是手術(shù)越早效果越好。

　　“眼藥水”不能根治白內障區

　　“用藥能治好白內障嗎？”盛教授的回答是，“治療白內障，手術(shù)是惟一的辦法”。實(shí)際上到目前為止，不管是多種維生素也好，抗氧化劑也好，沒(méi)有一種藥可以證明對白內障治療是有效的。也就是說(shuō)，現在用于治療白內障的很多藥物，基本上是不能夠減緩白內障的發(fā)生和發(fā)展的。不少病人會(huì )要求醫生開(kāi)很多很多的藥，其實(shí)這些都是資源的浪費。與其把錢(qián)浪費在這些沒(méi)有治療價(jià)值的藥物上，不如把這些錢(qián)省下來(lái)，用于以后的手術(shù)治療。

　　“老眼昏花”并不一定都是白內障。人上年紀后青光眼的發(fā)生也在增加；患有糖尿病和高血壓的病人眼底出血的概率也較高，應該提高警惕，去醫院查查。患白內障的可能性就大一些。

　　1出現長(cháng)期的緩慢的視力下降，左眼或右眼視力在一點(diǎn)一點(diǎn)地下降，而不是突然的視力下降。

　　2以前沒(méi)有近視的，突然近視度數加深了；或是在暗的地方看東西還可以，到亮的地方反而看不清東西了；或是整天看東西灰蒙蒙的，對比敏感度下降等。

　　“善待每一位病人”

　　第一次見(jiàn)到盛耀華教授，是在新華醫院的門(mén)診部。數十位病人靜靜地等在診室外的走廊上，只見(jiàn)他緊張而有條不紊地問(wèn)診、檢查、開(kāi)方，輕聲慢語(yǔ)耐心地解答病人每一個(gè)細小的提問(wèn)。“善待每一位病人”，盛教授這樣說(shuō)，也確實(shí)是這樣做的。

　　做了近30年的眼科醫生，盛教授最多時(shí)一天要做20個(gè)白內障手術(shù)，一般工作日也要做到7～8個(gè)。“30年做了約2萬(wàn)例白內障手術(shù)”，僅從這一組簡(jiǎn)單的數字來(lái)看，做眼科醫生應是非常辛苦勞碌的事，盛教授只淺笑著(zhù)淡定地用一句話(huà)來(lái)概括――“很欣慰！”

　　“請珍愛(ài)光明，提高您的生活質(zhì)量！”盛耀華教授再用這句話(huà)結束我們的采訪(fǎng)，也給我們大家留下真誠的忠告。