現代人說(shuō)到眼部不適，首當其沖就是干眼癥了，而提起干眼癥，大部分人浮現的想法肯定是：滴點(diǎn)眼藥水就可以了啊！但干眼癥真的只要用眼藥水濕潤眼球就可以了嗎？

　　干眼癥“補水”不能解決問(wèn)題

　　我們的眼表（結膜、角膜）表面覆蓋一層淚膜，由外而內可分為三層：油脂層，眼瞼瞼板腺所分泌，延緩水液層的蒸發(fā)；中間為水液層，由淚腺、副淚腺所分泌，占淚膜的絕大部分，含營(yíng)養維生素及抗菌物質(zhì)，主要功用是提供眼睛潤滑清晰的表面、提供角膜氧氣、有殺菌作用以及清除代謝產(chǎn)物之功用；最內層為黏蛋白層，由杯狀細胞所分泌，主要作用是和角結膜上皮細胞接觸，使之變成親水性，而使得淚液層能均勻分布在角結膜表面。這3種組成成分如果有一層分泌不足或分布不均勻，都會(huì )造成干眼癥狀。

　　常見(jiàn)的干眼癥有兩種類(lèi)型，第一類(lèi)為淚液分泌不足造成的干眼癥，可以輔助人工淚液，如玻璃酸鈉滴眼液，若長(cháng)期使用，最好不用有添加劑的眼藥水，可用不含防腐劑的人工淚液，如0.1%海露眼藥水。第二類(lèi)為脂質(zhì)分泌不足、蒸發(fā)過(guò)強造成的干眼癥，這類(lèi)情況一味地滴眼藥水其實(shí)并不能緩解不適，應該適當按摩眼瞼增加油脂分泌，以減少淚液蒸發(fā)。

　　頑固干眼癥需“尋根問(wèn)底”

　　有的患者長(cháng)期干眼癥其實(shí)是由于瞼緣慢性炎癥造成瞼板腺分泌功能障礙，瞼板腺油脂缺乏，造成淚液中水液蒸發(fā)過(guò)強。此外，干眼癥患者若伴有口腔內唾液少或皮膚干燥等表現，還需要去風(fēng)濕免疫科排查有無(wú)干燥綜合征，這是一類(lèi)全身黏膜系統腺體分泌功能低下的病癥，常累及眼部、口腔、泌尿生殖道等部位。

　　患者選擇人工淚液類(lèi)的眼藥水時(shí)其實(shí)很有講究。有人認為，濃稠一些的人工淚液點(diǎn)在眼睛表面，不是能更有效地起到保護膜的作用、減少水分的蒸發(fā)流失么？但這類(lèi)藥一般較黏稠，用后往往影響視覺(jué)質(zhì)量，除非重度干眼癥患者，一般不推薦使用。輕中度的干眼癥患者宜使用濃度較低的眼藥水，這類(lèi)藥潴留時(shí)間短，患者相對較舒適。

　　治療干眼癥，如果不針對真正的病因，僅使用補充水分的眼藥水，往往是徒勞的。清潔、熱敷、按摩配以適量抗生素是解決老年人瞼緣炎簡(jiǎn)單實(shí)用的好方法。

　　干眼癥的治療必須針對病因，不宜盲目給干眼癥患者使用補充水分的眼藥水。