在神經(jīng)內(nèi)科，常常會接診到“特發(fā)性眼瞼痙攣”的患者。內(nèi)蒙古一機醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任溫杰介紹說，“特發(fā)性眼瞼痙攣”患者表現(xiàn)為頻繁而不自主地眨眼甚至緊閉眼睛。雖然病人視力沒問題，但卻因眼睛總是不自主地閉合而看不見，從而導(dǎo)致醫(yī)學(xué)上說的“功能性盲”———也就是說并不是因眼睛的器質(zhì)性病變所致的“盲”?；颊咄较胗醚劬r越睜不開，比如在過馬路時，他們常常會睜不開眼睛，需要用手指撐開眼皮。而不用眼睛、精神放松時，他們的眼睛卻能睜得大大的，導(dǎo)致患者有眼不能睜、有路不能走。通常光照可使眼瞼痙攣加重，因此無論在室內(nèi)或室外，一些病人均愿佩戴墨鏡。許多眼瞼痙攣病人起初被診斷為眼瞼炎、瞼結(jié)膜炎、干眼癥等，但相應(yīng)的滴眼液或潤滑劑通常無效。

　　以往許多醫(yī)生認(rèn)為眼瞼痙攣可能是精神因素引起的，因為他們發(fā)現(xiàn)長期的精神壓力可以觸發(fā)或加重眼瞼痙攣，同時，眼瞼痙攣又作為一種慢性進展性疾病增加病人的精神壓力和焦慮程度。而現(xiàn)在更多的醫(yī)生則認(rèn)為，眼瞼痙攣是神經(jīng)系統(tǒng)的一種肌張力障礙疾病，可能是由多種因素造成的。

　　對于特發(fā)性眼瞼痙攣而言，肉毒素局部注射療效好、安全性高，是目前國際上首選的治療手段。局部注射A型肉毒素可使眼瞼痙攣減輕或消失，眼周皺紋減少，約50%的患者能重獲正常的或接近正常的視功能。閱讀、開車、看電視等功能活動明顯好轉(zhuǎn)，生活自理能力提高，并能減少尷尬和焦慮。一般從注射到起效的潛伏期為2-5天，療效持續(xù)3-4個月。但也有約10%-50%患者注射后可出現(xiàn)眼瞼下垂、復(fù)視、眼部刺激癥狀、瞼外翻、繼發(fā)暴露性角膜炎、角膜潰瘍等副反應(yīng)，但通常是輕微而短暫的。重復(fù)注射療效可持續(xù)10年以上，沒有明顯的不良影響。