在神經(jīng)內科，常常會(huì )接診到“特發(fā)性眼瞼痙攣”的患者。內蒙古一機醫院神經(jīng)內科主任溫杰介紹說(shuō)，“特發(fā)性眼瞼痙攣”患者表現為頻繁而不自主地眨眼甚至緊閉眼睛。雖然病人視力沒(méi)問(wèn)題，但卻因眼睛總是不自主地閉合而看不見(jiàn)，從而導致醫學(xué)上說(shuō)的“功能性盲”———也就是說(shuō)并不是因眼睛的器質(zhì)性病變所致的“盲”。患者往往越想用眼睛時(shí)越睜不開(kāi)，比如在過(guò)馬路時(shí)，他們常常會(huì )睜不開(kāi)眼睛，需要用手指撐開(kāi)眼皮。而不用眼睛、精神放松時(shí)，他們的眼睛卻能睜得大大的，導致患者有眼不能睜、有路不能走。通常光照可使眼瞼痙攣加重，因此無(wú)論在室內或室外，一些病人均愿佩戴墨鏡。許多眼瞼痙攣病人起初被診斷為眼瞼炎、瞼結膜炎、干眼癥等，但相應的滴眼液或潤滑劑通常無(wú)效。

　　以往許多醫生認為眼瞼痙攣可能是精神因素引起的，因為他們發(fā)現長(cháng)期的精神壓力可以觸發(fā)或加重眼瞼痙攣，同時(shí)，眼瞼痙攣又作為一種慢性進(jìn)展性疾病增加病人的精神壓力和焦慮程度。而現在更多的醫生則認為，眼瞼痙攣是神經(jīng)系統的一種肌張力障礙疾病，可能是由多種因素造成的。

　　對于特發(fā)性眼瞼痙攣而言，肉毒素局部注射療效好、安全性高，是目前國際上首選的治療手段。局部注射A型肉毒素可使眼瞼痙攣減輕或消失，眼周皺紋減少，約50%的患者能重獲正常的或接近正常的視功能。閱讀、開(kāi)車(chē)、看電視等功能活動(dòng)明顯好轉，生活自理能力提高，并能減少尷尬和焦慮。一般從注射到起效的潛伏期為2-5天，療效持續3-4個(gè)月。但也有約10%-50%患者注射后可出現眼瞼下垂、復視、眼部刺激癥狀、瞼外翻、繼發(fā)暴露性角膜炎、角膜潰瘍等副反應，但通常是輕微而短暫的。重復注射療效可持續10年以上，沒(méi)有明顯的不良影響。