人類(lèi)的眼睛就好像是一臺精密的相機,角膜、晶狀體好似是鏡頭,脈絡(luò )膜相當于暗箱,而視網(wǎng)膜則類(lèi)似于底片。任何一個(gè)“零件”出錯,都會(huì )導致眼睛的“罷工”。角膜、晶狀體等部位都可以更換,而眼底的問(wèn)題往往更為棘手。
在中國,人們大多認為首位致盲眼病是白內障,但是在上海等經(jīng)濟較為發(fā)達的地區,由于醫療條件較好,白內障基本都能得到有效的治療。殊不知,眼底反復大量的出血已經(jīng)成為非常重要的致盲原因之一。
在患眼底病的人群中,眼底出血是最常見(jiàn)的。但是眼底出血不是獨立的眼病,而是許多眼病和某些全身性疾病所共同的表現。根據出血部位的不同,一般可分為視網(wǎng)膜內出血、視網(wǎng)膜前出血和玻璃體內出血三種。
在臨床上,比較常見(jiàn)的引起眼底出血的有視網(wǎng)膜靜脈周?chē)住⒁暰W(wǎng)膜靜脈阻塞、視盤(pán)血管炎(靜脈阻塞型)、老年性黃斑病變、眼外傷和一些全身系統疾病(包括糖尿病、高血壓、腎病、白血病等)引起的眼底病變等,另外,高度近視由于眼軸變長(cháng)、血管被牽拉,在劇烈運動(dòng)時(shí)也容易出現眼底出血。
應該注意的是,眼底出血從外觀(guān)是看不出來(lái)的。但是患者會(huì )有感覺(jué),如出血量較多時(shí),會(huì )感到有紅色的影子在跳動(dòng),視線(xiàn)被黑影擋住。如果出血位于黃斑區(黃斑區為視力最敏感區,因此任何累及黃斑部病變都會(huì )引起中心視力明顯下降、視物變暗、變形等)則中心視力喪失,只有周邊有部分視力。有這些癥狀,該立即找專(zhuān)科醫生就診,并采取措施干預,才能保護視力。
糖尿病和高血壓患者更要引起重視,應定期到醫院檢查眼睛。平時(shí)嚴格控制血糖,可以防止眼睛進(jìn)一步受到損害。高血壓可加重眼底血管病變,增加眼底出血的可能性。這類(lèi)人群應養成良好的生活方式,如節食、控制體重、適當運動(dòng)等。建議應嚴格控制高脂肪食品、食鹽的攝入量,盡量不要吃肥肉、肥腸、咸菜、咸肉、腐乳等,可適當喝牛奶、多吃淡水魚(yú)外,也可多吃一些如芹菜、西紅柿、黃瓜等新鮮蔬菜。
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