引發(fā)鞏膜炎的三大病因

2015-02-12 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：近年來(lái)我國鞏膜炎病癥的分發(fā)病率正在呈上升趨勢，所以要認識下鞏膜炎是指什么，及早發(fā)現治療疾病。鞏膜炎是鞏膜組織本身的炎癥，比表層鞏膜炎嚴重。眼球是膠原的“窗口”，因此鞏膜炎(scleritis)常是全身結締組織疾病的眼部表現。

　　鞏膜炎是指什么？

　　鞏膜為一細胞與血管均少，大部由膠原組成的組織。其表面為球結膜及球筋膜所覆蓋，不與外界環(huán)境直接接觸，所以很少患病。據多數學(xué)者統計其發(fā)病率僅占眼病患者總數的0.5%左右。由于鞏膜的基本成分的膠原性質(zhì)，決定了其病理過(guò)程緩慢及所致的膠原紊亂難于修復。

　　鞏膜炎是指什么？鞏膜炎的病因多不明，有時(shí)不僅找不到原因，甚至連炎癥的原發(fā)部位是在鞏膜、上鞏膜、球筋膜或是在眶內其他部位也不清楚，例如，后鞏膜炎就難與急性炎性眶假瘤鑒別。

　　鞏膜炎危害主要有以下幾方面：　　

1、嚴重的前鞏膜炎病變侵入角膜周?chē)M織時(shí)，可并發(fā)鞏膜角膜周?chē)住⑶捌咸涯ぱ住⒗^發(fā)虹膜后粘連、玻璃體混濁、滲出性視網(wǎng)膜脫離等。

　　2、后鞏膜炎炎癥消退后，可引起鞏膜和眼球筋膜的永久性粘連、眼外肌麻痹或并發(fā)球后視神經(jīng)炎。

　　3、環(huán)形鞏膜炎吸收后往往瘢痕變薄，可演變成鞏膜葡萄腫。

　　4、值得注意的是一種少見(jiàn)并發(fā)癥鞏膜壞死軟化，病變部位呈腐肉樣外觀(guān)，壞死組織脫落后，造成局部鞏膜組織缺損，葡萄膜暴露，最終出現鞏膜穿孔。

　　引起鞏膜炎的原因有哪些：

　　(一)外源性感染

　　外因性者較少見(jiàn)，可為細菌、病毒、真菌等通過(guò)結膜感染灶、外傷、手術(shù)創(chuàng )面等直接引起。

　　(二)內原性感染

　　1、化膿性轉移性(化膿菌)。

　　2、非化膿性肉芽腫性(結核、梅毒、麻風(fēng))。

　　(三)結締組織疾病的眼部表現

　　結締組織病與自身免疫病有關(guān)，如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、壞死性結節性紅斑狼瘡、結節性動(dòng)脈周?chē)住㈩?lèi)肉瘤病、肉芽腫、復發(fā)性多軟骨炎等并發(fā)的鞏膜炎，所引起鞏膜的類(lèi)纖維蛋白壞死性改變，本質(zhì)上與結締組織病相似。

　　在鞏膜炎中其并發(fā)率約在50%以上，穿孔性鞏膜軟化時(shí)其并發(fā)率則更高。經(jīng)過(guò)動(dòng)物實(shí)驗對誘發(fā)鞏膜炎機制的研究指出：這種類(lèi)型的肉芽腫性改變，可能說(shuō)明病變是局部產(chǎn)生的抗原或循環(huán)免疫復合物在眼內沉積，誘發(fā)免疫反應而引起的Ⅲ型超敏反應。

　　在Ⅲ型超敏反應中，血管反應是抗原抗體在血管壁上結合作用的結果。這些復合物沉積在小靜脈壁上，并激活了補體，從而引起急性炎癥反應。故膠原病是一種與個(gè)體基因有關(guān)的免疫機制失調的自身免疫病，或是其中的一種表現。

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