手術(shù)治療老花眼？還得等等！

2015-01-27 來(lái)源：健客社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：很多人以為老年人才會(huì )容易患老花眼，近視眼不會(huì )患老花眼。然而在近年來(lái)發(fā)現老花眼患者年齡開(kāi)始向40歲左右的中年人傾斜，也有近視患者患上老花眼。手術(shù)治療老花眼可靠嗎？專(zhuān)家說(shuō)：還尚需時(shí)日！

　　40歲就要關(guān)注老花眼

　　隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，眼內的晶狀體會(huì )逐漸硬化、彈性減弱，睫狀肌的功能也逐漸減低，人眼的調節功能也隨之下降。這種由于年齡增長(cháng)所致的調節力減弱，看近物模糊不清稱(chēng)為老視。其發(fā)生早晚與原有屈光狀態(tài)有關(guān)。如原有遠視者老花眼出現較早，近視者出現較晚。此外，老花眼還與生活習慣、職業(yè)種類(lèi)等因素有關(guān)。身體衰弱或長(cháng)期疾病引起的睫狀肌調節功能衰退，也可促使老花眼提前出現。

　　從40歲開(kāi)始，人就會(huì )發(fā)生老花眼。首先是看細小的字跡模糊不清，常不由自主地將目標遠移。其次是在不戴鏡時(shí)，即使勉強看清近處目標，也多由強行調節所致。長(cháng)此以往勢必產(chǎn)生種種眼睛疲勞的現象，如頭痛、眉緊、眼痛、視物模糊等。

　　近視眼不會(huì )老花是誤解

　　近視屬于屈光不正的一種，老花眼是眼部調節力減弱的表現，兩者有著(zhù)本質(zhì)的不同。不少人認為近視眼的人不老花。這種說(shuō)法是不對的。因為近視眼與其他人一樣，隨著(zhù)年齡增長(cháng)，也要發(fā)生一系列的衰老退化。但由于近視者配戴框架眼鏡后，矯正負鏡片距角膜頂點(diǎn)存在12mm～15mm距離，減少了同樣閱讀距離的調節需求，所以當輕度調節不足時(shí)，近視眼就不會(huì )看近處不清晰。

　　近視者是否需要兩副眼鏡互換，需根據老花和近視的程度決定。比如患者有300度近視，看33cm處物體需要+3D的調節，正好和他近視度數相抵消，看近處時(shí)只需要摘掉眼鏡就可以了。但是如果一個(gè)人有200度近視，老視有300度，那他看近可能就需要戴100度老花鏡了，看遠還是要帶200度近視鏡。如果一個(gè)人有500度近視，閱讀距離是33cm，則他看近還需帶一副200度的近視眼鏡。

　　老花眼的配鏡方式主要有三種，除了單光老花眼鏡，原有屈光不正者為了兼顧看近與看遠還可用雙光鏡或漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡。

　　手術(shù)全面推廣尚需時(shí)日

　　老花眼也可通過(guò)手術(shù)矯正，手術(shù)主要包括鞏膜擴張術(shù)、人工晶體植入術(shù)、準分子激光手術(shù)和熱傳導角膜成形術(shù)等。

　　鞏膜擴張術(shù)是通過(guò)改變鞏膜局部結構，提高睫狀體調節力，術(shù)后調節力提高，但遠期效果難以確定。其余方法是通過(guò)不同的策略摘掉框架眼鏡，并不能改變眼的調節力。用得最多的是單眼視，即用一只眼睛看近，另一只眼睛看遠。此外，可以通過(guò)在角膜上形成多焦點(diǎn)切削，就像把漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片裝在角膜上一樣，使患者看遠、看近都清楚。迄今為止，老視眼的手術(shù)治療方法尚存在不同的缺陷，動(dòng)者需謹慎。