目的:用多種客觀(guān)的生理學(xué)方法測試大批受試者的樹(shù)形分類(lèi)模型,在此基礎上建立瞼緣炎和干眼癥的分類(lèi)系統。
方法:本研究評估了513例受試者,包括健康個(gè)體及瞼緣炎和干眼癥患者,測試他們的眼表淚液分泌容積、淚液流量、淚液循環(huán)和干眼癥的Schirmer試驗。瞼板腺功能用瞼板腺脂質(zhì)的分泌包括檢測淚液的脂質(zhì)層含量和脂質(zhì)黏性、淚液蒸發(fā)時(shí)間及眼瞼透照法檢測瞼板腺分泌來(lái)評估,收集這些資料進(jìn)行群分析,并且用樹(shù)狀分類(lèi)來(lái)說(shuō)明。主要觀(guān)察指標:本研究通過(guò)對研究對象的生理學(xué)特征的檢查,按照有無(wú)眼表癥狀對測量結果行統計學(xué)有效分組。
結果:按照是否存在瞼板腺分泌減少、脂質(zhì)黏度和脂質(zhì)層含量、Schirmer試驗結果和淚液蒸發(fā)時(shí)間,群分析在試驗初始就非常成功地將受試者分成2組。本分析建立了9個(gè)類(lèi)型,這種分類(lèi)創(chuàng )建了一個(gè)客觀(guān)分類(lèi)系統,經(jīng)證明與臨床癥狀有相關(guān)性。正常受試者分布在各個(gè)組內。
結論:應用樹(shù)狀分類(lèi),用客觀(guān)的生理學(xué)測試將瞼緣炎和干眼癥分成具有共同特征的相關(guān)的臨床分組。這些分析明確了瞼緣炎患者瞼板腺功能紊亂的主要機制,并且證實(shí)了正常人群瞼板腺的不同特征。