《支氣管哮喘急性發(fā)作評估及處理中國專(zhuān)家共識》發(fā)布
哮喘急性發(fā)作是指喘息、氣促、咳嗽、胸悶等癥狀突然發(fā)生,或原有癥狀急劇加重,伴有呼吸困難,以呼氣流量降低為其特征,通常需要改變治療藥物。
氣管哮喘常常是由于病毒感染誘發(fā),因此,抗生素治療是無(wú)效的。支氣管炎也是氣管和支氣管的炎癥,也有哮鳴音、氣短等癥狀,急性支氣管炎通常是由病毒、細菌引起的氣道炎癥;慢性支氣管炎通常是由于污染、吸煙等所致
發(fā)作間歇期癥狀:在此期支氣管哮喘患者常自覺(jué)胸悶不適,肺部聽(tīng)診呼吸音減弱,無(wú)哮鳴音,但多數支氣管哮喘患者癥狀和體征全部消失。
哮喘急性發(fā)作是指喘息、氣促、咳嗽、胸悶等癥狀突然發(fā)生,或原有癥狀急劇加重,伴有呼吸困難,以呼氣流量降低為其特征,通常需要改變治療藥物。
第三次中國城市兒童哮喘流行病學(xué)調查顯示,年喘息發(fā)作頻率為1-5次、6-10次和>10次的兒童比例分別為87.7%、10.1%和2.2%[2]。
胸悶、胸痛:在整個(gè)發(fā)作期都可有胸悶、胸部緊束感,發(fā)作程度較重、時(shí)間較久者可有胸痛。當并發(fā)氣胸是,可突發(fā)明顯的患側胸痛。
根據最新的流行病學(xué)調查,我國哮喘發(fā)病率約為1.4%-3.6%,全國約有3000萬(wàn)-3200萬(wàn)人患病,南方相對高發(fā),北方高原地區發(fā)病率較低,低于1%。
哮喘、慢性鼻-鼻竇炎伴鼻息肉病患者,在攝入阿司匹林或其他非甾體類(lèi)抗炎藥(NSAIDs)后出現的急性上、下呼吸道反應稱(chēng)之為阿司匹林加重性呼吸系統疾病(AERD),既往將其稱(chēng)之為阿司匹林哮喘(AIA)。[1]
突在過(guò)去是灶突,也就是煙囪。過(guò)去的煙囪都是圓乎乎的,從屋頂冒出,孤單地立在那里,做飯的時(shí)候,炊煙裊裊,就從煙囪出來(lái),飄散出去。
喘息:還有一定比較明顯的癥狀就是喘息,哮喘患者不僅僅是咳嗽,還會(huì )出息喘息的癥狀,甚至伴有嘯鳴生,這是哮喘發(fā)作比較常見(jiàn)的一個(gè)病癥
首先,哮喘患者應堅持規律應用吸入糖皮質(zhì)激素藥物(控制用藥),需要時(shí)吸入β2受體激動(dòng)劑(緩解用藥)。局部吸入性用藥不僅使有效藥物能直接到達病變部位
發(fā)作患者僅在步行、上樓或活動(dòng)量增加時(shí)感氣短,休息后通常可以好轉,可平臥,講話(huà)能連續成句,呼吸頻率輕度增加。
從西醫的角度來(lái)說(shuō),哮喘的本質(zhì)是一種氣道慢性炎癥,這種炎癥會(huì )導致氣道對外界各種刺激的反應增強,進(jìn)而出現反復發(fā)作性的喘息、氣急、呼吸困難、咳嗽等癥狀。