感冒、哮喘、鼻炎之“三角戀”
近年來(lái),過(guò)敏性鼻炎的發(fā)病率呈明顯增高趨勢,由于過(guò)敏性鼻炎癥狀類(lèi)似感冒,都會(huì )引起鼻塞、流涕等,所以臨床誤診率較高,常常混淆,區別該兩者應注意以下幾點(diǎn):
氣管哮喘常常是由于病毒感染誘發(fā),因此,抗生素治療是無(wú)效的。支氣管炎也是氣管和支氣管的炎癥,也有哮鳴音、氣短等癥狀,急性支氣管炎通常是由病毒、細菌引起的氣道炎癥;慢性支氣管炎通常是由于污染、吸煙等所致
發(fā)作間歇期癥狀:在此期支氣管哮喘患者常自覺(jué)胸悶不適,肺部聽(tīng)診呼吸音減弱,無(wú)哮鳴音,但多數支氣管哮喘患者癥狀和體征全部消失。
近年來(lái),過(guò)敏性鼻炎的發(fā)病率呈明顯增高趨勢,由于過(guò)敏性鼻炎癥狀類(lèi)似感冒,都會(huì )引起鼻塞、流涕等,所以臨床誤診率較高,常常混淆,區別該兩者應注意以下幾點(diǎn):
實(shí)際上,隨著(zhù)近年來(lái)醫學(xué)研究的進(jìn)步,哮喘從癥狀上來(lái)講是可以治愈的。現在國際公認的治療目標是達到:沒(méi)有(或最少)慢性癥狀,包括夜間癥狀;
專(zhuān)家表示,由于氨茶堿的堿性較強,對局部刺激較大,故空腹口服時(shí)會(huì )感到惡心、想嘔吐,如果病人患有胃炎、潰瘍病時(shí),副作用就更加明顯,所以要在飯后服用。
可觀(guān)察到的人口學(xué)、臨床和/或病理生理學(xué)特征通常被稱(chēng)為“哮喘表型”;但是這些特征并不和特定病歷過(guò)程或治療反應密切相關(guān)。
為了解孕婦α-生育酚和γ-生育酚水平對哮喘可能產(chǎn)生的影響,Stone和同時(shí)對652名小兒及其母親進(jìn)行隨訪(fǎng),隨訪(fǎng)時(shí)間截止到小兒2歲時(shí)。
哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,一旦確診,須接受長(cháng)期規范的管理。對于哮喘兒童的長(cháng)期管理方案中,國內外指南均明確推薦ICS作為哮喘控制治療的基石,其有效性和安全性已得到廣泛的認可。
一項納入118例3-35月(平均1.1歲)兒童、隨訪(fǎng)12月的研究發(fā)現,使用激素可以降低第1次鼻病毒感染/濕疹的喘息兒童再次反復喘息的比例[2]