哮喘發(fā)作避免壓迫胸腹以防呼吸衰竭
摘要:家里有條件的應給予吸氧,此時(shí)最好讓病人吸入濕化氧氣,以糾正缺氧和使痰液稀薄;一時(shí)無(wú)氧氣時(shí),可倒一杯熱水讓病人吸入熱水蒸氣,濕潤氣管黏膜,這樣也可使痰液變稀薄,利于排出,保持呼吸道通暢。
孔老患慢性喘息性支氣管炎十余年,發(fā)病時(shí)呼吸困難、不能平臥、大汗淋漓。一天晚上,他老毛病又犯了,家人見(jiàn)他病情比以往哪次都重,覺(jué)得非去醫院不可了。因醫院離家很近,家人就急忙背著(zhù)患者去了醫院。醫生見(jiàn)之,令家人快點(diǎn)把病人放下,說(shuō)這樣做太危險了。
原來(lái),哮喘病人是背不得的,倘若背著(zhù)哮喘發(fā)作的病人送醫院,這在一定程度上會(huì )加速病人的死亡。因為哮喘發(fā)作時(shí),病人全身極度缺氧,呼吸肌最大限度地工作,吸入更多氧氣和更多排除肺內殘余氣體,以緩解體內重要器官缺氧,這是一種代償方式。如果背送病人,正好壓迫病人的胸腹部,限制了胸腹式呼吸,加重了全身缺氧,無(wú)疑是雪上加霜,嚴重時(shí)可致使患者呼吸衰竭,心跳停止。
其實(shí),面對突發(fā)哮喘的患者,應避免壓迫其胸腹和不必要的搬動(dòng),并做到以下幾點(diǎn):
1.保持呼吸道通暢,及時(shí)清除其口鼻分泌物,使頭向后輕仰。
2.安撫病人情緒,用手拍打背部,促使痰液松動(dòng)和咯出。由于病人張口喘息,氣管黏膜會(huì )因失水過(guò)多而變得干燥,黏液和痰變得稠厚而不易咯出,所以應鼓勵病人多喝溫開(kāi)水。
3.家里有條件的應給予吸氧,此時(shí)最好讓病人吸入濕化氧氣,以糾正缺氧和使痰液稀薄;一時(shí)無(wú)氧氣時(shí),可倒一杯熱水讓病人吸入熱水蒸氣,濕潤氣管黏膜,這樣也可使痰液變稀薄,利于排出,保持呼吸道通暢。一旦心跳呼吸停止,應盡早行人工心肺復蘇,為進(jìn)一步治療爭取時(shí)間。
4.轉送醫院時(shí)可用擔架或靠背椅,保持病人坐位。
(實(shí)習編輯:潘熾彬)