Davies說(shuō)，建議母親在妊娠期補充葉酸，避免出生缺陷，但是小鼠和新生兒研究提示，這種方法可能會(huì )導致其他意想不到的結果。他說(shuō)：“我們的研究發(fā)現，妊娠晚期補充葉酸會(huì )導致兒童哮喘發(fā)病率升高，但是沒(méi)有依據表明妊娠早期補充葉酸有任何副反應。”

 

　　Davies及其同事使用1998~2005年澳大利亞前瞻性生育群體研究資料，包括五百多名女性，她們在妊娠早期（16周前）和妊娠晚期（30~34周）接受了食品頻度問(wèn)卷調查，報告飲食和補充劑情況。研究者在3.5年和5.5年的時(shí)候隨訪(fǎng)她們所生孩子的哮喘情況。結果表明：3.5年時(shí)，11.6%兒童發(fā)生哮喘，5.5年時(shí)，11.8%兒童發(fā)生哮喘。其中大約三分之一哮喘兒童為持續性哮喘。3.5年時(shí)，妊娠晚期使用葉酸補充劑可以導致兒童哮喘發(fā)病率升高，并有統計學(xué)意義。同一時(shí)間，持續性哮喘發(fā)病率升高也與妊娠晚期使用葉酸補充劑有統計學(xué)意義上的相關(guān)性。5.5年時(shí)，這種相關(guān)性依舊很強，但是沒(méi)有統計學(xué)意義。研究中的母親們幾乎一半人在妊娠前補充葉酸，56%在妊娠早期達到公共衛生推薦的每日400微克標準。

 

　　研究者說(shuō)：“我們在小鼠研究中就發(fā)現妊娠期補充葉酸，通過(guò)表觀(guān)遺傳學(xué)機制與過(guò)敏性哮喘發(fā)病率升高有關(guān)，這些人類(lèi)研究證實(shí)這一點(diǎn)。”

 

　　目前公共衛生指南建議女性在妊娠前一個(gè)月以及妊娠的前三個(gè)月每日飲食中補充400微克葉酸，目的是降低兒童神經(jīng)管缺陷發(fā)病率。

 

　　Davies說(shuō)研究支持這一決定，因為他們發(fā)現妊娠前和妊娠早期補充葉酸不會(huì )增加哮喘發(fā)病。

 

　　他說(shuō)：“這些發(fā)現表明，為了最大化保持神經(jīng)保護作用，又不會(huì )導致哮喘發(fā)病率升高，可能葉酸補充時(shí)間是個(gè)很關(guān)鍵的因素。需要廣泛宣傳這項研究結果，避免在妊娠晚期使用大劑量葉酸補充劑。”

 

　　他還強調，他們沒(méi)有發(fā)現含有天然葉酸的食物，如綠葉蔬菜，有些水果和堅果，與哮喘發(fā)病率有任何關(guān)系。

 

　　(實(shí)習編輯：潘熾彬)