持續性鼻炎與哮喘有什么關(guān)系
摘要:有研究顯示,在患上過(guò)敏性鼻炎后9年內,將有近半數人會(huì )發(fā)生哮喘。哮喘癥狀多為喘息、胸悶、咳嗽等,一旦疾病發(fā)作,將會(huì )年年反復,嚴重影響生活質(zhì)量和日常工作。
日常生活中,很多人患有過(guò)敏性鼻炎與哮喘疾病,其實(shí)過(guò)敏性鼻炎與哮喘具有相近的發(fā)病機制及病理,如果長(cháng)期患有鼻炎的話(huà),應該及時(shí)去醫院檢查是否是哮喘的原因導致。
26歲的白領(lǐng)于先生患過(guò)敏性鼻炎已多年,每逢季節交替、忽冷忽熱時(shí)節,就是他的“艱難時(shí)光”——早晨起床時(shí)只要動(dòng)作稍微慢了點(diǎn),就會(huì )噴嚏連天;熬夜趕個(gè)報告、和同事開(kāi)個(gè)慶祝派對,第二天立馬鼻塞頭痛,連說(shuō)話(huà)都甕聲甕氣的;正在和客戶(hù)開(kāi)會(huì ),上司也在場(chǎng),忽然就涕流不止了,對形象氣質(zhì)簡(jiǎn)直就是一場(chǎng)災難……
更令于先生擔憂(yōu)的是,他前些天瀏覽一些比較流行的健康類(lèi)文章,其稱(chēng)過(guò)敏性鼻炎很可能發(fā)展成過(guò)敏性哮喘。這些健康類(lèi)文章寫(xiě)道:有研究顯示,在患上過(guò)敏性鼻炎后9年內,將有近半數人會(huì )發(fā)生哮喘。哮喘癥狀多為喘息、胸悶、咳嗽等,一旦疾病發(fā)作,將會(huì )年年反復,嚴重影響生活質(zhì)量和日常工作。文章還稱(chēng),很多過(guò)敏性哮喘病人出現的癥狀并不典型,如流涕、噴嚏、鼻癢、咳嗽等,容易與感冒、過(guò)敏性鼻炎癥狀相混淆。
“我是不是已經(jīng)不知不覺(jué)變成過(guò)敏性哮喘啦?”于先生憂(yōu)心忡忡道。
復旦大學(xué)附屬中山醫院呼吸科主任醫師李善群教授表示,天氣變化之時(shí),尤其是冬春季節,易誘發(fā)或加劇呼吸道疾病,呼吸道疾病患者尤其要注意保暖防寒。
過(guò)敏性鼻炎和哮喘是分屬上、下呼吸道的兩種疾病。一些健康類(lèi)文章中所說(shuō)“過(guò)敏性鼻炎容易發(fā)展成哮喘”,有一定合理性,過(guò)敏性鼻炎的病人發(fā)生哮喘的機會(huì )顯著(zhù)高于普通人。有調研數據顯示:哮喘病人中,過(guò)敏性鼻炎的發(fā)病率為78%,而普通人群為5-20%;過(guò)敏性鼻炎病人中,支氣管哮喘的發(fā)病率為38%,而普通人群為3-5%。上世紀90年代,國外對1836名學(xué)生進(jìn)行長(cháng)達23年的觀(guān)察發(fā)現,曾經(jīng)患有過(guò)敏性鼻炎的學(xué)生有10.5%日后發(fā)生哮喘,而沒(méi)有患過(guò)敏性鼻炎的學(xué)生只有3.6%日后發(fā)生哮喘。
李善群指出,過(guò)敏性鼻炎與哮喘具有相似的炎癥反應過(guò)程、發(fā)病機制及病理改變。其中,過(guò)敏性鼻炎誘發(fā)哮喘的機制主要為:鼻、支氣管的神經(jīng)反射;溫度、濕度的調節失控,在這種情況下鼻粘膜腫脹及分泌物潴留導致鼻腔阻塞,患者由鼻式呼吸改為口腔呼吸,導致鼻腔對空氣的加溫、加濕及過(guò)濾清潔功能喪失,易使干冷空氣、變異原及污染顆粒進(jìn)入下呼吸道引發(fā)哮喘,最近天氣多變,鼻炎病人尤其要當心;此外,鼻腔炎癥分泌物流入下呼吸道、炎癥介質(zhì)吸收等,也會(huì )誘發(fā)哮喘。
“我們門(mén)診時(shí)發(fā)現很多哮喘病人一直反復發(fā)作,其中一個(gè)重要的原因就是鼻炎沒(méi)治好,只有控制好鼻炎,才能控制哮喘的發(fā)作。”李善群建議,長(cháng)期患有鼻炎的病人,需要到醫院檢查了解是否合并存在哮喘,同樣,哮喘病情未得到有效控制的患者,在對哮喘病情進(jìn)行全面評估的同時(shí),最好請專(zhuān)科醫師檢查是否合并存在鼻炎。總之,上下呼吸道的這兩個(gè)疾病應當全面評估和檢查、共同治療。
此外,在過(guò)敏性鼻炎的診斷過(guò)程中,全面了解病史等相關(guān)資料非常重要,病人可以前往醫院做專(zhuān)科檢查,必要時(shí)可做過(guò)敏原檢查;而哮喘患者則需要到醫院呼吸科做肺功能檢查,以進(jìn)行針對性治療。
小編提醒大家,治療過(guò)敏性鼻炎必須要及時(shí),否則一旦病情惡化,很有可能會(huì )導致鼻咽癌。
(實(shí)習編輯:蔡俊怡)