家有“過(guò)敏兒”,過(guò)敏性哮喘反復發(fā)作,這真是許多家長(cháng)的夢(mèng)魘。
反復發(fā)病,孩子家長(cháng)受罪不說(shuō),急性處理時(shí)更大量的激素使用也不利于孩子的生長(cháng)發(fā)育。更令人糟心的是,如果兒童時(shí)期病情控制不好,可能會(huì )把“病根兒”帶到成年,對于病情嚴重的過(guò)敏性哮喘患兒尤其如此。
病因:一場(chǎng)身體里的“誤會(huì )”
哮喘本質(zhì)上是一種氣道慢性炎癥性疾病,過(guò)敏性哮喘是因為人體接觸到過(guò)敏原后免疫系統“過(guò)度反應”。
什么意思?
在正常情況下,我們的免疫系統可以識別我們接觸的物質(zhì)是否有害,并且僅對一些有害的物質(zhì)做出防御。而“過(guò)敏兒”們的免疫系統常把一些原本“無(wú)害的”物質(zhì)(比如過(guò)敏原)誤認為是有害的“外來(lái)侵襲者”進(jìn)行防御。為了防御和快速識別這些“外來(lái)侵襲者”,過(guò)敏患者體內產(chǎn)生了更多的IgE(免疫球蛋白E,我們可以把它想象成是“偵察兵”),時(shí)刻保持警惕。一旦這些“偵察兵”發(fā)現“外來(lái)侵襲者”進(jìn)入到我們的身體,就攜帶彈藥包(肥大細胞)迅速靠近。一旦IgE抓住了這些“外來(lái)侵襲者”,彈藥包就會(huì )放出全部“彈藥——各種各樣的炎癥因子來(lái)攻擊這些“外來(lái)侵襲者”。于是哮喘癥狀也就出現了。
說(shuō)了這些,您有沒(méi)有發(fā)現一件事?沒(méi)錯!IgE是這場(chǎng)“誤會(huì )”中很重要的角色!也因為它,像過(guò)敏性哮喘這樣的疾病會(huì )特別“難纏”。
煩惱:反復發(fā)作、合并其他過(guò)敏性疾病
疾病容易反復發(fā)作
研究表明,77%的哮喘患兒在近1年內曾發(fā)生哮喘急性發(fā)作、47.3%因哮喘急性發(fā)作而住院。急性發(fā)作時(shí)往往需使用更大量的激素以控制病情,長(cháng)期、反復如此或對孩子生長(cháng)發(fā)育造成影響,也嚴重影響孩子及家長(cháng)的日常生活。有數據顯示,近四成患兒因為哮喘發(fā)作而缺課,近四成家長(cháng)因患兒哮喘發(fā)作缺勤。
常合并其他過(guò)敏性疾病
調查顯示,我國城區兒童哮喘累積患病率約為3.02%,83.0%~98.6%的患兒為過(guò)敏性哮喘,其中超七成患兒存在個(gè)人過(guò)敏史,合并過(guò)敏性鼻炎、濕疹、特應性皮炎的其他過(guò)敏性疾病,這些都與哮喘控制不佳有關(guān)。
許多兒童過(guò)敏性疾病控制難、病情易反復,很重要的一個(gè)原因就在于這些患兒的身體里始終藏著(zhù)一個(gè)敏感的過(guò)敏反應導火線(xiàn)——血清中高水平的IgE(免疫球蛋白E)。
生活管理:衣食住行要注意
衣
氣候變化時(shí),家長(cháng)應當及時(shí)讓孩子增減衣服,防止上呼吸道感染。
食
飲食宜溫熱、清淡、松軟、可少食多餐、少吃脹氣或者難消化的食物,以免腹脹壓迫胸腔,加重患兒呼吸困難。
住
保持室內空氣流通、溫濕度適宜;家中不要養寵物,防止動(dòng)物毛屑讓孩子過(guò)敏;室內不放置花草、不鋪地毯,避免潮濕;家人不吸煙。
行
在傳染病流行時(shí),少去或者不去公共場(chǎng)所,避免交叉感染;戶(hù)外運動(dòng)避免與花粉和動(dòng)物毛屑等接觸,雨后花粉更多,患者應當避免雨后運動(dòng)。同時(shí),空氣污染也可能成為孩子哮喘發(fā)作的刺激因素,孩子出門(mén)時(shí)最好帶口罩。