過(guò)敏性哮喘當機體接觸多種刺激因素時(shí)(包括致敏源),導致氣道發(fā)生阻塞和氣流受限,而反復出現喘息、氣促、胸悶、咳嗽等癥狀;如果不及時(shí)處理,患者可能因為支氣管阻塞加重而出現哮喘,嚴重時(shí)會(huì )出現不能平臥,端坐呼吸,干渴或咳咯大量白色泡沫痰,甚至出現紫紺等(“臉色變了”)。那么過(guò)敏性哮喘的病因是什么?如何預防治療呢?一起來(lái)聽(tīng)聽(tīng)專(zhuān)家的講解。
過(guò)敏性哮喘常見(jiàn)發(fā)病原因
1.吸入物:吸入物分為特異性和非特異性?xún)煞N。前者如塵螨、花粉、真菌、動(dòng)物毛屑等;非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。
2.感染:哮喘的形成和發(fā)作與反復呼吸道感染有關(guān)。在乳兒期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表現哮喘癥狀者也甚多。由于寄生蟲(chóng)如蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)引起的哮喘,在農村仍可見(jiàn)到。
3.食物:由于飲食關(guān)系而引起哮喘發(fā)作的現象在哮喘病人中常可見(jiàn)到,尤其是嬰幼兒容易對食物過(guò)敏,但隨年齡的增長(cháng)而逐漸減少。引起過(guò)敏常見(jiàn)的食物是魚(yú)類(lèi)、蝦蟹、蛋類(lèi)、牛奶等。
4.氣候改變:當氣溫、溫度、氣壓和(或)空氣中離子等改變時(shí)可誘發(fā)哮喘,故在寒冷季節或秋冬氣候轉變時(shí)較多發(fā)病。
5.精神因素:病人情緒激動(dòng)、緊張不安、怨怒等,都會(huì )促使哮喘發(fā)作,一般認為它是通過(guò)大腦皮層和迷走神經(jīng)反射或過(guò)度換氣所致。
6.運動(dòng):本病多見(jiàn)于青少年。有關(guān)研究認為,劇烈運動(dòng)后因過(guò)度通氣,致使氣道粘膜的水分和熱量丟失,呼吸道上皮暫時(shí)出現克分子濃度過(guò)高,導致平滑肌收縮。
7.哮喘與藥物:有些藥物可引起哮喘發(fā)作。
8.月經(jīng)、妊娠與哮喘:不少女性哮喘患者在月經(jīng)期前3~4天有哮喘加重的現象,這可能與經(jīng)前期黃體酮的突然下降有關(guān)。妊娠對哮喘的影響并無(wú)規律性,有哮喘癥狀改善者,也有惡化者,但大多病情沒(méi)有明顯變化
過(guò)敏性哮喘如何治療?
一、控制治療:如果病情較輕,吸入源明確,并且難以有效的避免過(guò)敏源,那么可以選擇脫敏治療。有效率較低,可控制病情。
二、藥物緩解:可以選擇平喘、抗炎治療,在慢性持續期和臨床緩解期可有效防止病情加重。可有效控制病情,無(wú)法減少疾病發(fā)作次數。
1、西藥
A、抗炎藥,具體有①糖皮質(zhì)激素(強的松、布的奈德);②抗白三烯、扎魯司特、齊留通;③炎癥介質(zhì)阻釋藥(色甘酸鈉、酮替芬);④炎癥介質(zhì)拮抗劑(非索非那定);
B、支氣管擴張藥:①β2受體激動(dòng)劑(特布他林、沙美特羅);②黃嘌呤類(lèi)(氨茶堿);③抗膽堿藥(異丙阿托品)。
2、中藥
清熱解毒、健脾燥濕、補腎納氣、止咳化痰等。
3、通俗配方
治療哮喘口服藥+治療過(guò)敏口服藥+消炎潤肺口服藥
注意兒童及其他過(guò)敏體質(zhì)的人。
4.最新治療方法:聲波治療法肺笛
防治過(guò)敏性哮喘注意以下五點(diǎn)
一、避免冷刺激
過(guò)敏性哮喘患者從外面玩得滿(mǎn)頭大汗地回到家里,不要立刻進(jìn)入空調房間,更不要打開(kāi)冰箱拿起冷飲就喝。可以讓過(guò)敏性哮喘患者先用毛巾將身上的汗水擦干,喝一些溫開(kāi)水,待情緒穩定后,再享受空調。
二、空調房應注意通風(fēng)及打掃
在使用空調的房間,空氣得不到徹底更新和流通,空調機內積存的病毒和灰塵,也可能誘發(fā)哮喘,在國外,早已有“空調機誘發(fā)哮喘”的報道。可以說(shuō),空調制冷是誘發(fā)夏季兒童哮喘的主要原因之一,因此空調房間每天都要徹底清掃,定時(shí)開(kāi)窗換氣。
三、空調溫度不宜過(guò)低
必須注意的是,室內的溫度與室外溫度相差不要超過(guò)5℃,不能讓過(guò)敏性哮喘患者正對著(zhù)空調的出風(fēng)口。
四、應盡量少讓患者吃冷飲
夏天過(guò)敏性哮喘患者大量進(jìn)食冷飲,也是一個(gè)刺激。“冷”對于哮喘患兒來(lái)說(shuō)也是一種過(guò)敏原,不論在什么季節都是哮喘的一個(gè)重要誘因。
五、堅持每天正確使用肺笛
前期每天早上吹5-6分鐘,晚上吹5-6分鐘,每天吹80下左右。聲波共振排出肺深部粘痰,保持剩下肺小泡彈性,提高肺功能。
溫馨提示:在日常生活中如果出現哮喘癥狀加重的情況,要及時(shí)到正規醫院進(jìn)行就診治療,不要延誤病情,以免出現更嚴重的后果。