肺氣腫和肺心病可以說(shuō)兩種比較重的呼吸系統疾病，打個(gè)不太恰當的比方如果癌癥分為早期中期晚期，肺氣腫就相當于呼吸系統疾病的中期，肺心病就相當于晚期，也就是說(shuō)哮喘和支氣管炎作為早期的呼吸系統疾病如果不及時(shí)治療或者沒(méi)有正確的治療就靠吃藥維持的話(huà)發(fā)展下去就是肺氣腫氣腫再耽誤了就演變成肺心病，這是一個(gè)必然的發(fā)展趨勢。

肺氣腫又叫慢性阻塞性肺疾病，簡(jiǎn)稱(chēng)慢阻肺，整個(gè)肺組織其實(shí)就像一串葡萄，氣管就像葡萄枝，肺泡就像葡萄粒，剛才我們提到了肺氣腫多半是由于支氣管炎發(fā)展來(lái)的，這是因為當氣道有炎癥的時(shí)候，氣道黏膜一腫脹，這個(gè)氣道就變窄了，這時(shí)候你吸氣的時(shí)候由于氣道管腔處于擴張的狀態(tài)，氧氣還可以吸到肺泡內，但是你往外呼氣的時(shí)候氣道是一個(gè)收縮的狀態(tài)，你想想氣道因為水腫就變窄，你再一收縮，那是不是這個(gè)氣道就更窄了，這時(shí)候肺泡里積存的二氧化碳就排不出去，就是吸的多排的少，那一來(lái)二去肺泡里的氣體是不是越來(lái)越多了，是不是把肺泡越撐越大啊！那每一個(gè)肺泡都撐大了，是不是整個(gè)肺的體積也就增大了，就像腫了一樣，所以叫肺氣腫。

發(fā)展到肺氣腫，由于肺泡不斷撐大（肺氣腫的肺比正常人的肺要大）整個(gè)肺組織的彈性就就不行了，就像老化的皮球一樣，捏下去起不來(lái)，起來(lái)了捏不回去，這個(gè)時(shí)候呼吸功能就開(kāi)始出現問(wèn)題了，那他的癥狀表現可以大致分為五個(gè)階段：第一個(gè)階段就是肺氣腫的早期因為肺氣腫大多數都是由支氣管炎發(fā)展成的，所以這個(gè)時(shí)候他跟支氣管炎的癥狀差不多，主要是咳嗽咳痰，主要是白色泡沫痰。偶爾還會(huì )出現喘憋的感覺(jué)。到了第二階段：喘憋的程度會(huì )加重，會(huì )出現持續性呼吸困難，尤其是運動(dòng)量比較大的時(shí)候，會(huì )感覺(jué)疲勞無(wú)力，咳嗽持續的時(shí)間也會(huì )更長(cháng)。到了第三階段：咳痰喘的癥狀都會(huì )進(jìn)一步惡化，這時(shí)候就算你做一些輕微的活動(dòng)，就會(huì )感覺(jué)上不來(lái)氣，除此之外，還會(huì )出現食欲不振。體重開(kāi)始減輕，全身呈現缺氧的狀態(tài)。那第四個(gè)階段就比較嚴重了，由于大腦長(cháng)期的處于缺氧狀態(tài)，患者這個(gè)時(shí)候就會(huì )出現嗜睡，記憶力下降，甚至出現意識障礙，昏迷等比較危險的情況。那發(fā)展到了第五個(gè)階段這個(gè)時(shí)候就會(huì )出現肺源性心臟病了，也就是說(shuō)我們常說(shuō)的肺心病。

再談肺心病：肺心病又是在肺氣腫的基礎上發(fā)展而成的。患者在肺氣腫階段，因肺泡長(cháng)期受損，所以氣體交換功能減弱，引起肺部血液小循環(huán)功能也相應降低，為適應人體氧氣需求，心臟必須努力將血液輸入肺部，血液在肺部進(jìn)行小循環(huán)過(guò)程中，因右心常期超負荷工作，久而久之導致右心心肌變厚，舉重運動(dòng)員經(jīng)常運用雙手抓舉重物而使雙臂肌肉發(fā)達隆起，然而心肌變厚擴大反可造成心臟收縮無(wú)力，所以肺心病階段，病人時(shí)常處于缺氧狀態(tài)，尤其活動(dòng)后缺氧更為明顯，其癥狀可表現為：氣喘心悸、呼吸困難、面目虛浮。下肢水腫、唇甲紫紺、脈搏多在100次/分鐘以上，天氣寒冷或炎熱都能使病情加重。病人時(shí)常處于痛苦之中，生存質(zhì)量嚴重下降。肺心病屬中醫喘證、痰飲、水腫、肺脹等范疇。肺心病的中度心衰階段更是病情危重，這個(gè)時(shí)期患者的心肺功能?chē)乐厮ネ耍娊赓|(zhì)紊亂，容易形成酸堿中度而合并肺心腦病，治療稍一疏乎，可造成患者迅速死亡。一般到了這個(gè)階段，運用西醫住院治療，雖然采用抗炎、強心、利尿、輸氧、輸液、糾正酸堿中度等措施，也都是事半功倍，無(wú)濟于事。

常規治療

激素：（常用沙美特羅、氨茶堿）慢阻肺、肺氣腫患者氣道炎癥，氣道發(fā)生水腫，官腔變細，通氣受限；加上炎癥刺激氣道會(huì )產(chǎn)生很多粘液長(cháng)期堵塞本來(lái)已經(jīng)很細的氣道，患者換氣就更難；

而激素吸入后可以放松氣道平滑肌，使得氣管擴張，管腔變粗二氧化碳可以排出，緩解胸悶氣喘的情況，但是這個(gè)算不算治療，只能說(shuō)是緩解病情

吸氧：氣道堵塞二氧化碳潴留，肺功能下降后吸氧量達不到，很多患者需要使用吸氧機輔助吸氧以維持人體的供氧需求，但是吸氧屬于被動(dòng)灌氧，可以解決缺氧的問(wèn)題，但是無(wú)法解決為何缺氧；另外長(cháng)期吸氧對肺泡彈性也不好，吸入多少氧氣也會(huì )產(chǎn)生同等量的二氧化碳導致更多的氣體滯留在肺泡中，肺部持續高壓，肺功能會(huì )不斷下降。

肺氣腫治療的關(guān)鍵到底在哪里？

得了肺氣腫怎么辦呢？傳統的治療方法，無(wú)非就是以緩解為主。你不是喘嗎？就要給你用點(diǎn)支氣管擴張劑，讓你舒服舒服，你不是氣道有炎癥嗎？那就用大量的抗生素給你消消炎。但是這些只是在緩解根本算不上治療，只要一停藥，病情肯定還會(huì )復發(fā)。我們一直在強調肺氣腫大多數是支氣管炎演變而來(lái)的，所以要想治好肺氣腫，其實(shí)就是要解決支氣管炎的根源問(wèn)題。支氣管炎的病根其實(shí)是在氣道纖毛的倒伏上，氣道纖毛出現倒伏，氣道就缺少了防御能力，外界的雜質(zhì)灰塵就會(huì )進(jìn)入到我們的氣道內肆意破壞形成炎癥，這才是炎癥的根源，光消炎不修復氣道纖毛這波炎癥消了過(guò)不了多久下一波炎癥又會(huì )卷土重來(lái)。

國際最新進(jìn)的治療方式

肺笛美國進(jìn)口，國家二類(lèi)醫療器械。其設計原理模仿健康人體肺部的自然黏液清除系統。在健康人的肺中，支氣管壁上的纖毛協(xié)調以及有節奏地擺動(dòng)，可以產(chǎn)生16~40Hz的振動(dòng)，使氣管內粘稠的分泌物變得稀釋?zhuān)⑦\向喉咽部，最終通過(guò)咳嗽或者吞咽排出肺部。避免感染，改善肺部環(huán)境，是國際現在唯一一款保持肺功能的醫療器械。