春暖花開(kāi),冷暖空氣頻繁交替,各種花粉、霧霾刺激,以及感冒等呼吸道疾病的誘發(fā),哮喘的發(fā)病人數明顯增加。大家要正確認識哮喘,減少哮喘發(fā)作,從而提高生活質(zhì)量。
哮喘又名支氣管哮喘。支氣管哮喘是由多種細胞及細胞組分參與的慢性氣道炎癥,此種炎癥常伴隨引起氣道反應性增高,導致反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀,多在夜間和(或)凌晨發(fā)生,此類(lèi)癥狀常伴有廣泛而多變的氣流阻塞,可以自行或通過(guò)治療而逆轉。
哮喘發(fā)作期的護理
1.患者出現哮喘發(fā)作時(shí),可采取坐位或半坐位,保證氣道通暢。由于周?chē)h(huán)境中過(guò)敏原刺激引發(fā)的哮喘,患者要立刻遠離過(guò)敏原,離開(kāi)刺激性環(huán)境。
2.治療藥物以氣道吸入為主,其顆粒小,經(jīng)呼吸進(jìn)入病灶后,可迅速提高局部藥物濃度,起效快,安全性高。
3.為了避免發(fā)作期痰液阻塞氣道,病人霧化吸入治療后應嘗試咳嗽排痰,身邊有護理人員或家屬的,可由背部下方向上輕輕拍打促進(jìn)排痰。
4.嚴密觀(guān)察吸入期間可能發(fā)生的異常情況,如吸入藥物可能導致的心慌、手抖等副作用,一旦發(fā)生,立即停止吸入并臥床休息,根據病情適當降低藥物濃度后再間斷吸入。
5.吸藥其間觀(guān)察患者口唇、四肢末梢紫紺現象是否有所緩解,心率血壓是否恢復平穩。癥狀不緩解或加重者要及時(shí)就醫給予搶救。發(fā)生嗆咳時(shí)要暫停吸藥,待咳嗽緩解后,再繼續吸入。如果吸入期間咳喘和缺氧不斷加重,也應停止吸藥及時(shí)就醫給予搶救。
哮喘緩解期的日常護理
1.由過(guò)敏引起哮喘的患者,日常要注意外出佩戴口罩,減少過(guò)敏原吸入。室內保持清潔通風(fēng),避免使用地毯軟墊,室內減少盆栽擺放,定期清潔更換空調、空氣過(guò)濾器的濾網(wǎng)等。
2.呼吸道感染誘發(fā)哮喘的患者,常見(jiàn)為免疫功能低下的兒童及老人。在緩解發(fā)作癥狀的同時(shí),需就醫檢查,判斷是否需要進(jìn)行抗病毒藥或抗生素治療。
3.運動(dòng)型哮喘患者,多見(jiàn)于短時(shí)間內吸入大量空氣,刺激起到黏膜誘發(fā)支氣管痙攣引起急性發(fā)作。患者要注意避免室外劇烈運動(dòng),選擇溫和的室內活動(dòng)鍛煉體質(zhì)。
4.飲食干預。患者合理飲食,以易消化、清淡食物為主,禁食例如獼猴桃、芒果、菠蘿、桃子等易致敏水果,禁食過(guò)甜、過(guò)咸、油膩及蔥、蒜、辣椒等辛辣刺激性食品,對雞蛋或奶制品過(guò)敏的患者應避免食用。
常見(jiàn)的哮喘病認識誤區
1.“消炎藥(抗生素)可以控制哮喘發(fā)作”。錯,抗生素對控制哮喘并無(wú)直接作用,只有在哮喘病人確實(shí)合并細菌感染時(shí)才使用。哮喘治療中一定要避免不規則用藥、濫用抗生素。
2.“哮喘病人應該限制一切運動(dòng)”。錯,適當的活動(dòng)不僅可以鍛煉體質(zhì),還可以鍛煉肺功能。重要的是選擇患者自身可以接受的運動(dòng)模式。
3.“哮喘不發(fā)作時(shí)就沒(méi)有必要再看醫生”。錯,哮喘的治療需要長(cháng)期的監測和管理計劃。許多病人需要長(cháng)期使用控制藥物。兒童患者的家長(cháng)常因擔心激素使用的副作用,在癥狀緩解后立刻停藥,很可能導致癥狀控制不理想,哮喘急性發(fā)作次數增加。而成年患者沒(méi)有定期進(jìn)行肺功能檢測,缺乏自我管理意識,容易造成肺功能不可逆損害等嚴重后果。
愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價(jià): ¥381.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥29本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥34舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥201本品適用于對傳統治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià): ¥25用于1歲以上兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥44愛(ài)全樂(lè )作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥44本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥33舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥142本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難;慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫;輕到中度支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥48舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥310治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類(lèi)固醇治療。建議在其它方式給予類(lèi)固醇治療不適合時(shí)應用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià): ¥74沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐缺氧。
健客價(jià): ¥700沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭): 舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐
健客價(jià): ¥593沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐缺氧。
健客價(jià): ¥5271.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管擴
健客價(jià): ¥205平喘藥。適用于支氣管哮喘,慢性支氣管炎、肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。
健客價(jià): ¥12.61.哮喘 本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD) 針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管
健客價(jià): ¥325用于慢性支氣管炎的輔助治療。對支氣管哮喘也有一定療效。
健客價(jià): ¥11吸入丙酸氟替卡松給藥可預防性治療哮喘。 成人: ·輕度哮喘:在每日規律治療基礎上,需間歇性給予支氣管擴張劑藥物緩解哮喘癥狀的病人。 ·中度哮喘:正在接受預防治療或單用支氣管擴張劑治療,但其哮喘仍是不穩定或繼續惡化的病人。 ·重度哮喘:重度慢性哮喘病人,以依賴(lài)皮質(zhì)激素全身給藥才能充分控制癥狀的病人。一旦開(kāi)始使用吸入型丙酸氟替卡松,能顯著(zhù)減少或撤除許多病人對口服皮質(zhì)激素的需求。 兒童: 任
健客價(jià): ¥70適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2-受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療:吸入皮質(zhì)激素和"按需"使用短效β2-受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀地患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2-受體激動(dòng)劑,癥狀已得到完全控制地患者。注意:信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不適用于嚴重哮喘患者。
健客價(jià): ¥162用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎。
健客價(jià): ¥33緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺部疾病所合并的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥101