陽(yáng)光明媚,正是踏青的好時(shí)節。但是小周卻只能看著(zhù)同學(xué)們興奮出游,自己待在家中。因為他有哮喘,生怕出門(mén)犯病。小周來(lái)求教華子,華子告訴他,這是因為他的哮喘沒(méi)有控制好。哮喘患者應當控制哮喘的反復發(fā)作,而不是被哮喘控制自己。
一、哮喘的重點(diǎn)在于“控制”
關(guān)于哮喘,大家聽(tīng)到最多的詞就是“控制”,而不是“治愈”。屬實(shí),哮喘的致病因素和發(fā)病機制復雜,想實(shí)現一勞永逸的根治非常難。但通過(guò)正確有效的治療,可以控制哮喘的發(fā)作,使癥狀消失,可以如健康人一樣的工作和生活。
所以哮喘患者要明白,哮喘是一種慢性疾病,治療是自己生活中的一部分。只要堅持規范正確的治療,可以控制哮喘達標,不反復發(fā)作,達到另一種形式的“治愈”。
二、哮喘患者應該懂得的知識
1、正確認識糖皮質(zhì)激素:糖皮質(zhì)激素在哮喘的治療中不可或缺,是目前為止最有效的抗氣道炎性反應的藥物。但有關(guān)很多關(guān)于激素的負面宣傳,使一些患者聽(tīng)到激素就產(chǎn)生排斥心理,擔心出現副作用和依賴(lài)性。
其實(shí)不必過(guò)于擔心,目前治療哮喘使用的吸入性糖皮質(zhì)激素,都是高選擇性的,對全身的影響很少。只要按治療劑量正常使用,并不會(huì )發(fā)生全身副作用。急性發(fā)作時(shí),短期使用注射或口服激素也是可以的,但要注意注射與口服激素不能長(cháng)期使用。
2、癥狀控制后,仍需繼續治療:所有的哮喘患者都非常重視發(fā)作期的治療,千萬(wàn)百計的尋求藥物以緩解癥狀。但很多患者一旦癥狀緩解了,就會(huì )停止用藥,結果造成哮喘反復發(fā)作。
對哮喘的控制,需要長(cháng)期的治療。當哮喘的急性發(fā)作被控制之后,仍然需要持續治療3~6個(gè)月以上,然后要由醫生根據情況選擇下一步的治療。在各項指標達到正常,并且維持足夠時(shí)間的治療之后,才可以在醫生的建議下進(jìn)行減藥和停藥。
3、低齡患者更需積極治療:很多人認為哮喘是因為免疫力低下,兒童的免疫力弱,長(cháng)大了自己就好了。有部分兒童患者屬實(shí)是這樣,但并不是說(shuō)在兒童時(shí)期發(fā)作哮喘就不需要治療。相反的是,兒童免疫系統不完善,隨著(zhù)成長(cháng),免疫系統逐漸“定型”,哮喘完全治愈的機會(huì )就更加渺茫。
所以低齡的患者千萬(wàn)不要消極等待,以免錯過(guò)治療良機。在兒童期積極的進(jìn)行正規治療的患者,在進(jìn)入青春期后,疾病好轉的概率大大增加。
4、哮喘,需要規范治療:有一些患者依從性不好,不按醫囑用藥,而憑著(zhù)自我感覺(jué)自行增減藥量。結果藥物過(guò)量則副作用增加,藥物不足則導致哮喘反復發(fā)作。
還有一些患者急于求成,會(huì )四處尋找“根治”哮喘的方法,結果往往事與愿違,反而拖延了病情,預后不良。治療哮喘,最有效的方法就是去正規醫院,進(jìn)行系統治療。
5、患了哮喘,也可以鍛煉:很多的哮喘患者擔心自己哮喘發(fā)作,在平時(shí)不敢進(jìn)行運動(dòng)鍛煉。急性發(fā)作期的患者應避免過(guò)度活動(dòng),在緩解期的患者可以進(jìn)行適度的鍛煉,對身體抵抗力的增強以及肺功能的改善都是有好處的。
運動(dòng)可以選擇散步、慢跑、騎行、游泳等中等強度的有氧運動(dòng),每次運動(dòng)時(shí)量力而行,并且要隨身帶好緩解藥物。
所以說(shuō),治療哮喘就是控制哮喘不反復發(fā)作,需要我們日常規律使用控制藥(如糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、茶堿類(lèi)藥物、抗組胺藥物等),并且隨身攜帶緩解藥(可以舒張支氣管,如β2受體激動(dòng)劑、抗膽堿藥物等)。平時(shí)在家可以用峰流量?jì)x對自己進(jìn)行呼氣流量峰值流速監測(PEF),評估自己的哮喘程度。定期去醫院找醫生復診,做哮喘控制測試(ACT)。哮喘控制達標的要求就是要做到PEF與ACT都達標。藥物請在醫生指導下使用,用藥過(guò)程中發(fā)現問(wèn)題,請及時(shí)咨詢(xún)醫生或藥師。
愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價(jià): ¥381.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥29本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥34舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥201本品適用于對傳統治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià): ¥25用于1歲以上兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥44本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥33愛(ài)全樂(lè )作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥44舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥142本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難;慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫;輕到中度支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥48舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥310治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類(lèi)固醇治療。建議在其它方式給予類(lèi)固醇治療不適合時(shí)應用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià): ¥74用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,以及其它呼吸系統疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價(jià): ¥43沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐缺氧。
健客價(jià): ¥700沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭): 舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐
健客價(jià): ¥398沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐缺氧。
健客價(jià): ¥5271.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管擴
健客價(jià): ¥205平喘藥。適用于支氣管哮喘,慢性支氣管炎、肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。
健客價(jià): ¥12.61.哮喘 本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD) 針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管
健客價(jià): ¥325用于慢性支氣管炎的輔助治療。對支氣管哮喘也有一定療效。
健客價(jià): ¥11吸入丙酸氟替卡松給藥可預防性治療哮喘。 成人: ·輕度哮喘:在每日規律治療基礎上,需間歇性給予支氣管擴張劑藥物緩解哮喘癥狀的病人。 ·中度哮喘:正在接受預防治療或單用支氣管擴張劑治療,但其哮喘仍是不穩定或繼續惡化的病人。 ·重度哮喘:重度慢性哮喘病人,以依賴(lài)皮質(zhì)激素全身給藥才能充分控制癥狀的病人。一旦開(kāi)始使用吸入型丙酸氟替卡松,能顯著(zhù)減少或撤除許多病人對口服皮質(zhì)激素的需求。 兒童: 任
健客價(jià): ¥70適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2-受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療:吸入皮質(zhì)激素和"按需"使用短效β2-受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀地患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2-受體激動(dòng)劑,癥狀已得到完全控制地患者。注意:信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不適用于嚴重哮喘患者。
健客價(jià): ¥162緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺部疾病所合并的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥101