在呼吸科,你經(jīng)常能看到一些老熟人,而且他們都會(huì )說(shuō)“這幾天霧霾重,喘的很,齁ber犯了”“感冒了,走路好累,齁的很”“嘴巴頭莫得味道,回去吃辣啦,發(fā)齁ber啦”
齁ber齁ber齁ber
他們說(shuō)的齁ber到底是啥子嘛,好恐怖的樣子!!!
支氣管哮喘(簡(jiǎn)稱(chēng):哮喘),就是老百姓常說(shuō)的齁ber,是由多種細胞(嗜酸性粒細胞、肥大細胞等)參與的氣道慢性炎癥性疾病。
這種慢性炎癥與氣道高反應性相關(guān),通常出現廣泛而多變的可逆性氣流受限,導致反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀,多在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇,多數患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。
我們的女神鄧麗君就是因為哮喘香消玉殞的,可以想象,齁ber是幾乎所有人都可能得的,不管你是明星、土豪還是普通人。不犯病的時(shí)候就是好好生生的一個(gè)人,氣也不喘了、背也挺直了、一口氣可以爬十樓了,但是一但犯病,后果不堪設想,所有我們要早些了解它、預防它。
不過(guò)話(huà)說(shuō)回來(lái),哮喘到底是扎個(gè)回事嘛?
主要病因
1、遺傳因素
2、環(huán)境因素:①吸入性變應原:塵螨、花粉等;②感染:細菌、病毒等;③食物:魚(yú)、蝦等;④藥物:普萘洛爾、阿司匹林等;⑤其他:運動(dòng)、妊娠等
治療要點(diǎn):
目前無(wú)特效的治療方法,但長(cháng)期規范治療可使哮喘癥狀得到控制,減少復發(fā)乃至不發(fā)作,使病人能與正常人一樣生活、工作、學(xué)習。
1、脫離變應原是防治哮喘最有效的方法
2、藥物治療:舒張支氣管:①β2受體激動(dòng)劑:沙丁胺醇、沙美特羅等②茶堿類(lèi)③抗膽堿藥:溴化異丙托品等
控制氣道炎癥:①糖皮質(zhì)激素:甲潑尼龍、舒利迭,②白三烯(LT)調節劑:孟魯司特等③其他:酮替芬
1、避免誘因
提供安靜、舒適、溫濕度適宜的環(huán)境。病房不宜擺放花草,避免使用皮毛、羽絨或蠶絲織物等。根據天氣選擇衣物,避免寒冷。
1、飲食
提供清淡、易消化、足夠熱量的飲食,避免進(jìn)食硬、冷、油煎食物及其他易誘發(fā)哮喘的食物。有煙酒嗜好者戒煙酒。
2、情緒管理
保持穩定情緒、心情舒暢,避免過(guò)度焦慮、緊張、憤怒等。
3、用藥(正確使用定量霧化吸入器)
隨時(shí)隨身攜帶氣霧劑,以備不時(shí)之需。
1)糖皮質(zhì)激素:吸入藥物治療少數病人可出現聲音嘶啞、咽部不適和口腔念珠菌感染,應在使用后及時(shí)用清水漱口。遵醫囑用藥,不得自行減藥或停藥。
2)Β2受體激動(dòng)劑:遵醫囑用藥,不宜長(cháng)期、規律、單一、大量使用,否則易產(chǎn)生耐藥性。用藥過(guò)程觀(guān)察有無(wú)心悸、骨骼肌震顫、低血鉀等不良反應。
3)茶堿類(lèi):靜脈輸注時(shí)濃度不宜過(guò)高,速度不宜過(guò)快,以防中毒癥狀發(fā)生。不良反應有惡心、嘔吐、心律失常、血壓下降和呼吸中樞興奮,嚴重者可致抽搐死亡。
4)其他:抗膽堿藥吸入后,可有口苦或口干感;酮替芬有鎮靜、頭暈、口干、嗜睡等不良反應;白三烯調節劑主要不良反應是胃腸道癥狀。
4、保持呼吸道通暢
病情允許下,每天飲水2500-3000ml,以稀釋痰液,改善呼吸功能。
5、鍛煉
適當參加體育鍛煉,如(游泳、慢跑、八段錦、太極等),以增強體質(zhì)。活動(dòng)應以適當為前提,避免劇烈運動(dòng)。
Everybody,一起來(lái)練八段錦,讓我們都有一個(gè)“杠杠的”肺吧。
重要的事情說(shuō)三遍
別讓哮喘成為肺呼吸的痛......
本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥381.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥32舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥213愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價(jià): ¥40沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐缺氧。
健客價(jià): ¥558沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭): 舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐
健客價(jià): ¥398沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐缺氧。
健客價(jià): ¥299本品適用于對傳統治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià): ¥28愛(ài)全樂(lè )作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥48本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難;慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫;輕到中度支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥52本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥38用于1歲以上兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥50舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥143活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的心胸痹痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥14地屈孕酮可用于治療內源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規則、功能失調性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價(jià): ¥106用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。
健客價(jià): ¥99用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,以及其它呼吸系統疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價(jià): ¥40舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥340用于治療尋常型銀屑病進(jìn)行期,冬季型癥,屬血熱或兼血瘀證。癥見(jiàn)皮膚紅斑、鱗屑、清潤肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價(jià): ¥60用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結腸炎以及消化不良。
健客價(jià): ¥21主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周?chē)h(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥40治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類(lèi)固醇治療。建議在其它方式給予類(lèi)固醇治療不適合時(shí)應用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià): ¥78用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
健客價(jià): ¥99.5本品緩解下述疾病的呼吸道阻塞性障礙引起的呼吸困難等癥狀:支氣管哮喘、慢性支氣管炎、急性支氣管炎、喘息性支氣管炎。
健客價(jià): ¥11