慢阻肺、肺氣腫自測
首先教您如何自測肺功能是否損失?
(請認真回憶自己平時(shí)的情況)
1、每天經(jīng)常咳嗽數次?
2、經(jīng)常有痰?
3、是否比同齡人更容易感覺(jué)氣短?
4、年齡是否超過(guò)40歲?
5、現在是否吸煙,或者曾經(jīng)吸煙?
如果有3個(gè)或3個(gè)以上的問(wèn)題回答“是”,那么建議您速速看醫生,做一次檢查,做到早發(fā)現、早干預、早治療!因肺部疾病是不斷發(fā)展,肺功能不斷丟失的過(guò)程!
什么是慢阻肺、肺氣腫?
肺氣腫是阻塞性肺氣腫的簡(jiǎn)稱(chēng)。
按照醫學(xué)的說(shuō)法,肺氣腫是指終末細支氣管遠端(呼吸細支氣管、肺泡管肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退,過(guò)度膨脹、充氣和肺容積增大或同時(shí)伴有氣道帶破壞的病理狀態(tài),由于大多數肺氣腫病人同時(shí)伴有慢性咳嗽、咳痰病史,所以醫生很難嚴格將肺氣腫與慢性支氣管炎的界線(xiàn)截然分開(kāi)。因此,醫學(xué)家就把它們統稱(chēng)為慢性阻塞性肺病,簡(jiǎn)稱(chēng)為慢阻肺(COPD),國際上已經(jīng)通用這一名詞。
但是可以肯定的是慢阻肺的早期是慢性支氣管炎,慢阻肺的晚期是肺氣腫!
肺氣腫通俗的說(shuō),就是不計其數的肺泡脹大了,本來(lái)像氣球一樣有彈性,脹大后無(wú)彈性,變成紙袋子,成為沒(méi)有功能的空泡;
有的肺泡壁破裂,幾個(gè)肺泡融合成為一個(gè)大肺泡囊,這樣一來(lái),人的整個(gè)肺就充氣腫脹了,肺臟就變成個(gè)大氣球,所以就叫做肺氣腫。
慢阻肺、肺氣腫如何來(lái)?
長(cháng)期吸煙,反復咳嗽、咳痰,久而形成慢性支氣管炎,而一般咳嗽、咳痰我們往往都不會(huì )重視,慢性支氣管炎如果反復發(fā)作,治療又不得當,病人會(huì )發(fā)生肺氣腫、支氣管擴張、支氣管肺炎、肺大泡、氣胸、肺氣腫、肺心病等并發(fā)癥。其中慢阻肺、肺氣腫是慢性支氣管炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥,又是發(fā)展成為肺心病的橋梁。
肺氣腫患者桶狀胸
慢阻肺、肺氣腫的危害
肺氣腫后肺小泡由原來(lái)的功能單位變成空泡,沒(méi)有呼吸功能,長(cháng)期肺小泡會(huì )被潴留的二氧化碳撐大,出現破裂,小泡破裂幾個(gè)融合到一起后形成肺大泡,肺功能會(huì )進(jìn)一步下降,不敢提重物,不敢做胳膊上舉動(dòng)作,只能吃一些流食,處處需要避免大泡破裂;
大泡一旦破裂就會(huì )形成氣胸,需要做引流排氣手術(shù),如果肺部氣管支氣管堵塞得不到解決,肺大泡會(huì )越來(lái)越多,氣胸很多時(shí)候不定期就會(huì )發(fā)生。
慢阻肺的病因
慢阻肺的病因雖未明確,但一般認為和感染、空氣污染、長(cháng)期吸煙(二手煙)、遺傳因素、環(huán)境(工業(yè)粉塵)污染、煙霧吸入等有關(guān)。
慢阻肺的危害
慢阻肺反復急性加重住院,每一次急性加重,對患者呼吸功能都是一次巨大打擊。
慢阻肺的呼吸氣流受阻會(huì )越來(lái)越重,不僅讓呼吸系統受累,還累及骨骼肌肉、心臟等全身多個(gè)臟器,發(fā)展成肺源性心臟病,最終導致呼吸衰竭和全身臟器衰竭而死亡。
慢阻肺早期,病人沒(méi)有明顯不適,因此很少就醫,給診斷、防治帶來(lái)困難。有癥狀就醫時(shí),往往都已經(jīng)出現氣道狹窄,治療效果不好。所以,早期診斷、預防和治療對病情控制的效果較好。
哪些人易患慢阻肺
(1)吸煙者最易患慢阻肺。
(2)此外,居家充滿(mǎn)廚房油煙和煙霧、長(cháng)時(shí)間在多煙霧和粉塵的地方工作、被動(dòng)吸煙、兒時(shí)經(jīng)常呼吸道感染、父母兄弟姐妹中有患慢阻肺者。
慢阻肺的預防和治療
(1)醫生并不能徹底治愈慢阻肺,沒(méi)有特效藥,要重視預防。避免吸煙是最有效的預防和治療措施。
(2)但醫生可以幫你舒緩氣喘、減少咳嗽、減慢肺功能的退化、減少急性加重和住院,使你的活動(dòng)和生活比以前輕松愉快。
(3)診斷越早,治療效果越好。必須采取綜合治療措施:戒煙、加強營(yíng)養、康復訓練、預防感冒、增強身體免疫力、堅持穩定期的藥物治療。
(4)醫生建議使用新型智能可視鏡下技術(shù),通過(guò)靶向進(jìn)入氣道,清除堵塞痰液痰栓,恢復纖毛擺動(dòng),達到解決咳嗽、氣喘,預防復發(fā)的作用!
如何治療是關(guān)鍵!
常規藥物治療
激素
(常用沙美特羅、氨茶堿)慢阻肺、肺氣腫患者氣道炎癥,氣道發(fā)生水腫,官腔變細,通氣受限;加上炎癥氣道會(huì )產(chǎn)生很多粘液長(cháng)期堵塞本來(lái)已經(jīng)很細的氣道,患者換氣就更難;
而激素吸入后可以舒張氣管平滑肌,使得氣道擴張,通氣官腔變粗二氧化碳可以排出,緩解胸悶氣喘的情況,但是這個(gè)算不算治療,只能說(shuō)是緩解病情。
吸氧
氣道堵塞二氧化碳潴留,肺功能下降后吸氧量達不到,很多患者需要使用吸氧機,吸氧屬于被動(dòng)灌氧,可以解決缺氧的問(wèn)題,但是無(wú)法解決為何缺氧;另外長(cháng)期吸氧對肺泡彈性也不好,吸入的氧氣越多滯留在肺泡中的氣體越多,肺功能會(huì )不斷下降。
新型智能可視鏡下技術(shù)是2018年呼吸病治療臨床推廣的全新療法,是基于“精準醫學(xué)、已未兼治”的理念,結合現代電腦鏡技術(shù)來(lái)治療各類(lèi)呼吸系統疾病。在電腦鏡可視條件下,有效疏通氣道堵塞,清除痰液痰栓、解決反復感染、降低氣道高反應,完成對受損病灶的精準上藥與止血,消除痰瘀恢復氣道通暢、纖毛運動(dòng),進(jìn)而有效止咳平喘,增強免疫,抵御疾病侵蝕。
新型智能可視鏡下技術(shù)的優(yōu)勢
1、精確定位病灶,全程可視診療,有效解決呼吸功能障礙,改善患者咳喘癥狀。
2、在可視鏡的輔助下,可將致病因素于根源消除,通過(guò)可視鏡祛痰、疏通、除塵、消炎、止血、上藥、恢復神經(jīng)平衡等操作,解決病源病灶,恢復患者正常呼吸。
3、通過(guò)病灶部位的靶向治療,能有效改善體內病理環(huán)境,消除致病根源,有效防止疾病復發(fā)。
4、在對病灶部位進(jìn)行有效治療后,高效修復藥物能夠增強患者抵抗力,改善免疫紊亂,對治療起到事半功倍的效果。
散寒鎮咳,祛痰定喘。用于外感風(fēng)寒引起的咳嗽,氣促哮喘,喉中發(fā)癢,痰涎壅盛,胸膈滿(mǎn)悶,老年痰喘。
健客價(jià): ¥9.9治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類(lèi)固醇治療。建議在其它方式給予類(lèi)固醇治療不適合時(shí)應用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià): ¥78舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥213本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難;慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫;輕到中度支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥52愛(ài)全樂(lè )作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥48噻托溴銨是一個(gè)支氣管擴張劑,適用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫,伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預防。
健客價(jià): ¥135本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥381.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥32祛痰,止咳。用于急慢性支氣管炎,咳嗽、痰多屬痰濁阻肺者。
健客價(jià): ¥8用于治療急慢性呼吸道疾病(如急、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等)引起的咳嗽、痰液黏稠、排痰困難、喘息等。
健客價(jià): ¥35祛痰,止咳。用于急慢性支氣管炎,咳嗽、痰多屬痰濁阻肺者。
健客價(jià): ¥10舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥143用于治療分泌大量濃稠痰液的慢性阻塞性肺病(COPD)、慢性支氣管炎(CB)、肺氣腫(PE)等慢性呼吸系統感染。
健客價(jià): ¥25本品適用于對傳統治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià): ¥28愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價(jià): ¥40平喘藥。適用于支氣管哮喘,慢性支氣管炎、肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。
健客價(jià): ¥8用于1歲以上兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥50舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥340緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺部疾病所合并的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥1061.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管擴
健客價(jià): ¥233本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥38用于治療急慢性呼吸道疾病(如急、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等)引起的咳嗽、痰液黏稠、排痰困難、喘息等。
健客價(jià): ¥23.9對鏈球菌屬、肺炎球菌、淋球菌、伯雷漢氏菌屬、大腸桿菌、沙雷氏桿菌屬、克雷白氏桿菌屬、變形桿菌屬、流感桿菌所引起的感染癥有效。主要用于治療支氣管炎、支氣管擴張合并感染、慢性呼吸道疾患繼發(fā)感染、肺炎等。
健客價(jià): ¥8本品適用于敏感細菌所引起的下列感染: 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無(wú)阿奇霉素治療和預防風(fēng)濕熱療效的資料)。阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器
健客價(jià): ¥3.8